子宮肌瘤是女性朋友會患上的一種疾病,那么患上子宮肌瘤該怎么辦呢?子宮肌瘤的治療方法有哪些?怎么知道自己患上了子宮肌瘤,子宮肌瘤的癥狀有哪些?子宮肌瘤的形成因素是什么?下面就讓小編帶大家了解一下吧。
子宮肌瘤的治療方法
1.隨診觀察
如患者無明顯癥狀,且無惡變征象,可定期隨診觀察。
2.藥物治療
(1)促性腺激素 GnRH-a不宜長期繼續(xù)使用。僅用于手術(shù)前的預(yù)處理,一般用3~6個月,避免引起低雌激素引起的嚴峻更年期癥狀;也可一起彌補小劑量雌激素對立這種副作用。釋放激素激動劑(GnRH-a)目前臨床上常用的GnRH-a有亮丙瑞林(抑那通)、戈舍瑞林(諾雷德)、曲普瑞林(達必佳)等。
(2)米非司酮 是一種孕激素拮抗劑,近年來臨床上試用以治療子宮肌瘤,可使肌瘤體積縮小,但停藥后肌瘤多再長大。
(3)達那唑 用于術(shù)前用藥或治療不宜手術(shù)的子宮肌瘤。停藥后子宮肌瘤可長大。服用達那唑可造成肝功能損害,此外還可有雄激素引起的副作用(體重增加、痤瘡、聲音低鈍等)。
(4)他莫昔芬(三苯氧胺) 可抑制肌瘤生長。但長時間應(yīng)用個別患者子宮肌瘤反見增大,甚至誘發(fā)子宮內(nèi)膜異位癥和子宮內(nèi)膜癌,應(yīng)予以注意。
(5)雄激素類藥物 常用藥物有甲睪酮(甲基睪丸素)和丙酸睪素(丙酸睪丸素),可抑制肌瘤生長。應(yīng)注意使用劑量,以免引起男性化。
在子宮肌瘤患者出血期,若出血量多,還可用子宮收縮劑(如縮宮素、麥角)及止血藥物(如止血酸、氨甲苯酸(止血芳酸)、立止血、三七片等),可起到一定程度的輔助止血作用。
3.手術(shù)治療
術(shù)式及手術(shù)途徑的選擇取決于患者年歲、有否生育要求、肌瘤巨細及成長部位、醫(yī)療技術(shù)條件等要素。子宮肌瘤的手術(shù)治療包含肌瘤切除術(shù)及子宮切除術(shù),可經(jīng)腹部亦可經(jīng)陰道進行,也可行內(nèi)鏡手術(shù)(宮腔鏡或腹腔鏡)。
(1)肌瘤切除術(shù) 將子宮肌瘤摘除而保留子宮的手術(shù),主要用于40歲以下年輕婦女,希望保留生育功能者。適用于肌瘤較大;月經(jīng)過多;有壓迫癥狀;因肌瘤造成不孕者;黏膜下肌瘤;肌瘤生長較快但無惡變者。
(2)子宮切除術(shù) 癥狀明顯者,肌瘤有惡性變可能者,無生育要求,宜行子宮切除術(shù)。子宮切除術(shù)可選用全子宮切除或次全子宮切除,年齡較大,以全子宮切除為宜。術(shù)前須除外宮頸惡性疾病的可能性。
(3)子宮動脈栓塞術(shù) 在挑選子宮肌瘤介入醫(yī)治時應(yīng)穩(wěn)重,尤其是盆腔炎癥未控制者,期望保留生育功能者、動脈硬化患者及本身有血管造影禁忌證的患者,應(yīng)列為該項醫(yī)治的禁忌證。5%的患者術(shù)后有發(fā)作卵巢功能早衰的可能,也有稀有的盆腔感染的報導(dǎo)。經(jīng)過放射介入的辦法,直接將動脈導(dǎo)管插至子宮動脈,注入永久性栓塞顆粒,阻斷子宮肌瘤血供,以到達肌瘤萎縮乃至消失。UAE現(xiàn)在首要適用于子宮反常出血導(dǎo)致貧血等有癥狀的子宮肌瘤。
4.聚焦超聲治療
通過將超聲波聚集,局部在腫瘤內(nèi)部將溫度提升到65℃以上導(dǎo)致腫瘤發(fā)生凝固性壞死而起到治療的作用,治療可以使得肌瘤發(fā)生萎縮,緩解癥狀。適用于有癥狀的子宮肌瘤。治療后無手術(shù)瘢痕,術(shù)后恢復(fù)快是其優(yōu)點。副反應(yīng)有皮膚燙傷、臨近腸管損傷、血尿等報道。
子宮肌瘤的癥狀有哪些
1、 高血壓:有些子宮肌瘤病人伴隨高血壓,肌瘤合并高血壓者(除外有高血壓史者)在去除肌瘤之后多數(shù)恢復(fù)正常。