肝癌的發(fā)病率在我國(guó)近些年來(lái)有明顯上升的趨勢(shì),而且好多患者在發(fā)現(xiàn)的時(shí)候已經(jīng)是晚期了。那么肝癌是如何分歧的呢?我們?cè)谄綍r(shí)的生活中應(yīng)該如何有效地預(yù)防肝癌呢?下面我們就一起來(lái)了解一下吧!
第一,腫瘤的大小,第二,腫瘤的數(shù)目,第三,腫瘤是否侵犯血管,一般都是以這三點(diǎn)來(lái)衡量腫瘤的早中晚期。一般來(lái)說(shuō),小于5公分的單發(fā)腫瘤,中國(guó)的標(biāo)準(zhǔn)是小于3公分的單發(fā)腫瘤屬于早期肝癌。早期肝癌通過(guò)手術(shù)治療有可能達(dá)到治愈的效果,手術(shù)以后不需要其他的治療。但對(duì)于有手術(shù)禁忌癥的患者介入治療也是很好的選擇。
對(duì)于中期,單發(fā)腫瘤超過(guò)五公分,或是多發(fā)的,有小血管侵犯這部分患者歸為中期。對(duì)于晚期,腫瘤侵犯了大血管,癌細(xì)胞有可能會(huì)順著血液出現(xiàn)轉(zhuǎn)移擴(kuò)散,出現(xiàn)肝外器官的轉(zhuǎn)移。對(duì)于中期的患者,單純手術(shù)治療就不夠了,當(dāng)然仍然是手術(shù)治療為首選,另外,介入治療也將是很不錯(cuò)的選擇。
對(duì)于晚期腫瘤,比較悲觀的觀點(diǎn)認(rèn)為只能采取一些姑息治療的手段,比如說(shuō)介入治療、靶向治療、中醫(yī)中藥治療等。但是積極的觀點(diǎn)認(rèn)為即便有了血管的侵犯,也主張手術(shù)切除,但沒(méi)有統(tǒng)一的見(jiàn)解。
根據(jù)全國(guó)肝癌研究協(xié)作會(huì)議擬訂的分期標(biāo)準(zhǔn):
?、衿冢?無(wú)明顯癥狀和體征,又稱(chēng)亞臨床期。
Ⅱ期: 出現(xiàn)臨床癥狀或體征但無(wú)Ⅲ期表面者。
?、笃冢?有明顯惡液質(zhì)、黃疸、腹水、或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移之一者。
?、衿诟伟閬喤R床期,其中經(jīng)手術(shù)證實(shí)腫瘤為單個(gè)結(jié)節(jié),直徑小于5cm者稱(chēng)之為小肝癌;故多數(shù)小肝癌為亞臨床肝癌或Ⅰ期肝癌。
但下列情況例外,即肝癌雖小但近肝臟邊緣或帶蒂下垂易被捫及者;早期出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者;或癌結(jié)節(jié)雖小但長(zhǎng)在肝臟表面易破裂出血、急腹癥者。
反之,腫瘤長(zhǎng)在非要害部位,即使腫瘤結(jié)節(jié)直徑大于5cm亦可不出現(xiàn)癥狀體征,故亞臨床癌亦包括一部分大于5cm直徑的腫瘤。
我國(guó)將肝癌分為三期
第一期(早期)肝癌無(wú)明顯的癥狀和體征,腫瘤體積較小;