三、告訴醫(yī)生所用藥物的名字和劑量，電生理檢查和射頻消融術(shù)前3-5天停用所有抗心律失常藥物，抗心律失常藥物可能會(huì)影響到檢查結(jié)果。

　　四、告訴醫(yī)生對(duì)藥物過敏情況。

　　射頻消融術(shù)操作過程

　　電生理檢查和射頻消融術(shù)是在一個(gè)有特殊設(shè)備的手術(shù)間進(jìn)行(稱為導(dǎo)管室)。導(dǎo)管室工作人員通常包括電生理醫(yī)生、助手、護(hù)士和技師。

　　患者躺在X光檢查床上，醫(yī)務(wù)人員會(huì)將各種監(jiān)測(cè)裝置與患者身體連接，并將您身體用無菌單蓋住，醫(yī)務(wù)人員穿戴上無菌手術(shù)衣和手套。

　　首先導(dǎo)管插入部位(腹股溝、手臂、肩膀或頸部)的皮膚消毒，局麻藥進(jìn)行局部麻醉;然后用穿刺針穿刺靜脈/動(dòng)脈血管，電生理檢查導(dǎo)管通過血管插入心腔;

　　心臟電生理檢查所用的電極導(dǎo)管長而可彎的導(dǎo)管，能將電信號(hào)傳入和傳出心臟。

　　電極導(dǎo)管記錄心臟不同部位的電活動(dòng)，并發(fā)放微弱的電刺激來刺激心臟，以便誘發(fā)心律失常，明確心動(dòng)過速診斷;然后醫(yī)生通過導(dǎo)管找到心臟異常電活動(dòng)的確切部位(此過程稱為“標(biāo)測(cè)”)，再通過消融儀發(fā)送射頻電流消融治療，從而根治心動(dòng)過速。

　　患者感受

　　整個(gè)過程患者一般處于清醒狀態(tài)，有時(shí)醫(yī)生會(huì)用鎮(zhèn)靜劑來緩解患者緊張，患者會(huì)全程監(jiān)護(hù);

　　電生理檢查一般不會(huì)引起疼痛，導(dǎo)管行進(jìn)于血管和心腔時(shí)患者不會(huì)有感覺;檢查時(shí)醫(yī)生可能會(huì)用微弱的電流刺激心臟，患者不會(huì)感覺到這些電脈沖，往往會(huì)誘發(fā)出心動(dòng)過速，感覺和以前發(fā)作時(shí)一樣(可能有頭暈、目眩、心悸、胸痛或氣短等)，告知醫(yī)生即可;這些操作風(fēng)險(xiǎn)很小，相對(duì)而言很安全。

　　成功率

　　房室結(jié)折返性心動(dòng)過速、預(yù)激綜合征等心律失常一次射頻消融成功率可以達(dá)到98%以上，而房速、房撲、室早、特發(fā)性室速等復(fù)雜心律失常成功率可以達(dá)到 90%以上，目前房顫的消融成功率陣發(fā)性房顫達(dá)到80～90%，持續(xù)性和慢性房顫也可達(dá)到60～80%，再次消融成功率將進(jìn)一步提高。

　　手術(shù)并發(fā)癥

　　血管穿刺并發(fā)癥包括局部出血、血腫、感染、氣胸、血栓形成、栓塞等，導(dǎo)管操作并發(fā)癥包括主動(dòng)脈瓣返流、心肌穿孔、心包填塞等，放電消融并發(fā)癥包括房室傳導(dǎo)阻滯、心肌梗死等。

　　射頻消融術(shù)術(shù)后注意事項(xiàng)

　　射頻消融術(shù)后患者須按照醫(yī)囑臥床靜養(yǎng)，靜脈穿刺處沙袋壓迫6小時(shí)，動(dòng)脈穿刺處沙袋壓迫8-12小時(shí)，并患肢制動(dòng)(限制不動(dòng))，注意觀察是否出血;

　　臥床期間給予易消化飲食;射頻消融術(shù)后早期密切觀察心率和心律情況，如有不適及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào)，必要時(shí)心電圖、心臟超聲和胸片等檢查;

　　如果術(shù)后心動(dòng)過速再次發(fā)作的感覺，但并未真正發(fā)作，無要緊張勿需特殊治療;

　　術(shù)后一般1周后可恢復(fù)正?；顒?dòng);

　　出院后如有復(fù)發(fā)，應(yīng)及時(shí)就近記錄心電圖，并與手術(shù)醫(yī)生取得聯(lián)系，決定下一步治療方案。

　　射頻消融術(shù)后需要抗凝治療，一般需要1-3個(gè)月的抗凝藥物，具體視患者的心律、年齡和全身情況而定。其他輔助藥物的應(yīng)用主要房顫消融術(shù)后使用胺碘酮，遵照醫(yī)囑服用，才能達(dá)到期望療效。

　　結(jié)語：心臟的健康一定要定期檢查的，尤其是中老年人，心臟的功能已經(jīng)衰退了，出現(xiàn)問題的可能性比較大，所以一定會(huì)要檢查的，一旦出現(xiàn)問題的話，及時(shí)治療。對(duì)于射頻消融術(shù)，做之前一定要看看它的注意事項(xiàng)是什么，以防出現(xiàn)什么差錯(cuò)的。