食管是我們食物進入人體的重要通道，這個地方如果出現了問題那么想不我們也會非常的難受，今天要給大家介紹的就是關于食管損傷的相關內容，讓我們一起看看吧。

　　食管損傷

　　食管損傷有什么癥狀

　　食管損傷有什么癥狀?以下就是有關食管損傷癥狀的介紹

　　不同原因引起食管損傷的癥狀和體征不同。而穿孔的部位、大海不同，穿孔后到就診的時間不同，其臨床表現也有不同。

　　但不管哪種情況，約90%～97%的病人有頸部或胸骨后劇烈疼痛，伴吞咽時加重。31%有呼吸困難、心率增快、血壓下降，甚至出現休克。

　　幾乎均有縱隔或下頸部皮下氣腫，后期為縱隔膿腫或膿氣胸。87%～90%以上的病例有發(fā)熱，白細胞計數增高。

　　頸部食管穿孔

　　頸部食管穿孔常發(fā)生在較薄的食管后壁，由于食管附著的椎前筋膜可以限制污染向側方擴散。

　　穿孔的初幾小時頸部可沒有炎癥表現，幾小時后由于口腔或胃內的液體經過穿孔進入食管后間隙和延著食管平面進入縱隔，引起縱隔炎癥，病人訴述頸部疼痛、僵直，嘔吐帶血性的胃內容物和呼吸困難。

　　體格檢查發(fā)現病人危弱，伴各種不同程度的呼吸困難。

　　通?？陕牭浇洷乔缓粑l(fā)出的粗噪的呼吸聲。頸部觸診發(fā)現頸部硬和由于皮下氣腫產生的捻發(fā)音。全身感染中毒癥狀常在24h后發(fā)生。

　　胸部食管穿孔

　　與頸部穿孔不同，胸段食管穿孔直接引起縱隔污染，迅速發(fā)生縱隔氣腫和縱隔炎。盡管早期僅是縱隔的污染，但可迅速發(fā)展為壞死性炎癥過程。

　　當薄的縱隔胸膜被炎癥穿破，胃液及胃內容物經破口返流到縱隔和胸膜腔，引起胸膜腔的污染和積泫，形成縱隔和胸膜腔化膿性炎癥。中上段食管穿孔常穿破胸腔。

　　食管穿孔后引起的這種炎癥過程和體液的大量蓄積在臨床上表現為一側胸腔劇烈疼痛，同時伴有呼吸時加重，并向肩胛區(qū)放射。

　　在穿孔部位有明確的吞咽困難，低血容量，體溫升高，心率增快，并且心率增快與體溫升高不成比例。全身感染中毒癥狀、呼吸困難的程度，根據胸腔污染的嚴重性、液氣胸的量以及是否存在有氣道壓迫，而有輕重不同。

　　胸部食管穿孔

　　與頸部穿孔不同，胸段食管穿孔直接引起縱隔污染，迅速發(fā)生縱隔氣腫和縱隔炎。

　　盡管早期僅是縱隔的污染，但可迅速發(fā)展為壞死性炎癥過程。

　　當薄的縱隔胸膜被炎癥穿破，胃液及胃內容物經破口返流到縱隔和胸膜腔，引起胸膜腔的污染和積泫，形成縱隔和胸膜腔化膿性炎癥。中上段食管穿孔常穿破胸腔。食管穿孔后引起的這種炎癥過程和體液的大量蓄積在臨床上表現為一側胸腔劇烈疼痛，同時伴有呼吸時加重，并向肩胛區(qū)放射。