痙攣抽搐是肌肉突然緊張,不自主抽搐的一種癥狀。也可以理解為肌肉出現(xiàn)很強烈的收縮,期間伴隨肌肉顫動,且不受意志控制,痙攣抽搐是不受我們大腦控制的,那么為什么會出現(xiàn)這類情況呢?下面跟小編一起來了解一下。
痙攣抽搐是一種無意識的行為,痙攣抽搐有很多種類型,所以我們應(yīng)該如何應(yīng)對呢,以下是詳細(xì)介紹。
痙攣抽搐
(一)全身強直一陣攣性抽搐
這是臨床上常見的形式?;颊咄蝗灰庾R喪失,昏倒在地,全身肌肉發(fā)生強直性收縮。部分患者倒地之前,先尖叫一聲,尖叫是由于呼吸機與聲帶同時收縮。肺內(nèi)氣體從狹窄的聲帶間隙急速擠出所致。
強直性抽搐表現(xiàn)為頭轉(zhuǎn)向一側(cè)或后仰,雙眼側(cè)視或上翻;上肢的肩部內(nèi)收,肘、腕及掌指關(guān)節(jié)屈曲,拇指內(nèi)收,雙手握拳;下肢髖關(guān)節(jié)稍屈曲,膝關(guān)節(jié)伸直,踝關(guān)節(jié)及足趾屈曲;呼吸肌強直性收縮而出現(xiàn)呼吸停止;顏面及全身皮膚由蒼白或潮紅迅速變?yōu)樽辖C;瞳孔散大,對光反射消失。
強直性抽搐一般持續(xù)15—30s,繼之轉(zhuǎn)為一伸一屈的陣攣性抽搐,頭部、軀干及四肢肌肉抽動強烈而有節(jié)律,呼吸逐漸恢復(fù)。紫紺消失.全身出汗,唾液分泌增加。咀嚼肌的陣攣性抽搐可咬破舌尖及頰部黏膜而致出血,血液混于唾液呈紅色泡沫狀從口角流出。
膀胱和腹壁肌肉的收縮導(dǎo)致小便失禁。陣攣性抽搐一般持續(xù):30s一3min。此后,抽搐停止,患者意識仍不清,呼吸漸平穩(wěn),臉色逐漸恢復(fù)正常,各種生理反射恢復(fù),經(jīng)過一段時間深睡后開始清醒。醒后對發(fā)作經(jīng)過毫無記憶,但感到頭痛、頭昏、精神差、疲乏無力,偶有短時單肢輕癱,偏輕癱及失語,這種現(xiàn)象常提示在相應(yīng)的大腦皮質(zhì)有病灶存在。
有的患者在意識恢復(fù)過程中有朦朧狀態(tài)和精神錯亂,表現(xiàn)為躁動不安,從床上跳起往外奔跑,甚至有錯覺、幻覺、自傷及傷人等破壞性行為,也有表現(xiàn)為游蕩癥者。
全身強直一陣攣性抽搐多見于癲癇大發(fā)作。腦炎、腦膜炎、中毒性腦病、高熱驚厥等疾病的抽搐也多屬于這一類。癲癇大發(fā)作如頻繁出現(xiàn)。一次接著一次連續(xù)不停,間歇期時間短,兩次發(fā)作之間無清醒期,則稱為癲癇持續(xù)狀態(tài)。
患者持續(xù)昏迷,如不控制抽搐昏迷則逐漸加深,同時伴有高熱、脫水、衰竭等嚴(yán)重情況,有導(dǎo)致死亡的危險。癲癇持續(xù)狀態(tài)可見于原發(fā)性或繼發(fā)性癲癇患者,前者多由于驟然停用抗癲癇藥物及感染,后者的病因是腦腫瘤、腦血管疾病、顱內(nèi)感染等。
(二)全身強直性抽搐
這類抽搐表現(xiàn)表現(xiàn)為全身肌肉張力持續(xù)性增高,四肢呈伸性強直,頭后仰,上肢內(nèi)旋,肘關(guān)節(jié)伸直或半屈,前臂旋前,手指略屈曲,下肢髖和膝關(guān)節(jié)伸直,踝及趾關(guān)節(jié)跖曲。有時伴角弓反張及呼吸不規(guī)則,意識多數(shù)喪失,也有清醒者。
每次發(fā)作持續(xù)10多分鐘至數(shù)十分鐘不等。這類抽搐見于強直性癲癇、破傷風(fēng)、士的寧中毒、狂犬病、腦炎后遺癥等情況。強直性癲癇又稱為中腦性發(fā)作、腦干性發(fā)作。是由于中腦直接或間接受壓引起,常見于腦干疾病、小腦腫瘤、顱后窩腫瘤、腦室出血等疾病。
(三)全身陣攣性抽搐
患者開始發(fā)作時,意識喪失或明顯障礙,全身肌張力突然降低,跌倒在地,繼之全身肌肉陣攣性抽搐,但往往兩側(cè)不對稱,以一側(cè)或以個肢體較明顯。抽搐的幅度及頻率時常變動,不同部位抽搐的幅度和頻率也有差異,例如面肌快而幅度小的抽搐??砂槁鴱娏业纳现榇ぜ翱焖俚南轮£嚁?。
抽搐一般持續(xù)數(shù)分鐘。除持續(xù)時間甚長者外,意識恢復(fù)迅速,植物神經(jīng)癥狀較輕。這類抽搐幾乎發(fā)生于嬰兒和幼童.多見于發(fā)熱過程中,也見于原發(fā)性癲癇及變性疾病。