5.測(cè)定pH值

　　具有重要鑒別意義，若pH 值<4.5，可能為單純假絲酵母菌感染，若pH 值>4.5，并且涂片中有多量白細(xì)胞，可能存在混合感染。

　　6.查尿糖、血糖

　　對(duì)于年老肥胖或久治不愈患者，應(yīng)查尿糖、血糖以尋找病因。

　　臨床癥狀

　　(一)皮膚念珠菌病

　　1.指(趾)間糜爛

　　多見(jiàn)于長(zhǎng)期從事潮濕作業(yè)的人。皮疹以第三、第四指(趾)間為常見(jiàn)。指(趾)間皮膚浸漬發(fā)白，去除浸漬的表皮，呈界限清楚的濕潤(rùn)面，基底潮紅，可有少量滲液。自覺(jué)微癢或疼痛感。

　　2.念珠菌性間擦疹

　　多見(jiàn)于小兒和肥胖多汗者。皮疹好發(fā)于腹股溝、臀溝、腋窩及乳房下等皺褶部位。局部有界限清楚的濕潤(rùn)的糜爛面，基底潮紅，邊緣附領(lǐng)口狀鱗屑。外周常有散在紅色丘疹、皰疹或膿皰。

　　3.丘疹形念珠菌病

　　多見(jiàn)于肥胖兒童，可與紅痱并發(fā)。皮疹為綠豆大小扁平暗紅色丘疹，邊緣清楚，上覆灰白色領(lǐng)圈狀鱗屑，散在或密集分布于胸背、臀或會(huì)陰部。同時(shí)伴發(fā)念珠菌性口角炎、口腔炎。

　　4.念珠菌性甲溝炎、甲床炎

　　多見(jiàn)于指甲。甲溝紅腫，或有少量溢液，但不化膿，稍有疼痛和壓痛，病程慢性。甲板混濁，有白斑，變硬，表面有橫嵴和溝紋，高低不平但仍有光澤，且不破碎。

　　5.慢性皮膚粘膜念珠菌病

　　是一種慢性進(jìn)行性的念珠菌感染，常伴有某些免疫缺陷或內(nèi)分泌疾患，如甲狀旁腺、腎上腺功能低下等，特別是先天性胸腺瘤。本病常是從嬰兒期開(kāi)始發(fā)病，但也可發(fā)生于新生兒期。皮損好發(fā)生于頭面部、手背及四肢遠(yuǎn)端，偶見(jiàn)于軀干。初起為紅斑、丘疹鱗屑性損害，漸呈疣狀或結(jié)節(jié)狀，上覆黃褐色或黑褐色蠣殼樣痂皮，周?chē)邪导t色暈。有的損害高度增生，呈圓錐形或楔形，形似皮角，去掉角質(zhì)塊，其下是肉芽腫組織。愈后結(jié)痂，累及頭皮的可致脫發(fā)。

　　(二)粘膜念珠菌病

　　1.鵝口瘡

　　多見(jiàn)于嬰幼兒患者，口腔粘膜、咽、舌、牙齦等處出現(xiàn)邊界清楚的白色假膜，外圍紅暈。去除假膜可見(jiàn)紅色濕潤(rùn)基底。若累及口角則有口角糜爛、皸裂等，有疼痛感。

　　2.生殖器念珠菌病

　　包括女陰陰道炎及龜頭包皮炎。陰道分泌物粘稠、色黃或奶酪樣斑片，在陰道壁上可見(jiàn)灰白色假膜樣斑片，有瘙癢或灼熱感。假膜和白帶涂片可見(jiàn)假菌絲和成群芽孢。男性患者較少見(jiàn)，多通過(guò)配偶感染，可見(jiàn)包皮及龜頭潮紅、干燥光滑，包皮內(nèi)側(cè)及冠狀溝可見(jiàn)覆有假膜的斑片。

　　(三)內(nèi)臟念珠菌病

　　念珠菌感染可累及全身所有內(nèi)臟器官，其中以腸念珠菌病及肺念珠菌病較常見(jiàn)。此外，尚可引起泌尿道炎、腎孟腎炎、心內(nèi)膜炎及腦膜炎等，偶可引起念珠菌性敗血癥。所有內(nèi)臟感染常繼發(fā)于多種慢性消耗性疾病，且有長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素、皮質(zhì)激素及化療、放療等誘發(fā)因素，癥狀多無(wú)特異性，應(yīng)提高警惕。

　　(四)念珠菌疹

　　為念珠菌及其代謝產(chǎn)物引起的皮膚變態(tài)反應(yīng)，主要損害為成群的無(wú)菌性水皰，多見(jiàn)于手指間;也可見(jiàn)到銀屑病樣、玫瑰糠疹樣、脂溢性皮炎樣、蕁麻疹樣、離心性環(huán)狀紅斑樣損害。

　　(五)念珠菌性眼內(nèi)炎

　　念珠菌性眼內(nèi)炎是由正常的共生菌念珠菌在一定條件下引起的，通常出現(xiàn)在免疫受損、糖尿病和念珠菌血癥的患者中。雖然念珠菌性眼內(nèi)炎在眼科感染性疾病中屬于少見(jiàn)病，但是隨著免疫抑制劑治療、靜脈高營(yíng)養(yǎng)或長(zhǎng)期抗生素治療、長(zhǎng)期留置導(dǎo)管以及靜脈內(nèi)注射藥物的廣泛使用，也呈明顯增加趨勢(shì)。

　　結(jié)語(yǔ)：以上的內(nèi)容就是關(guān)于念珠菌了，這種真菌有著非常強(qiáng)的致病性，會(huì)給我們的身體健康帶來(lái)非常大的危害，因此我們?cè)谏钪幸欢ㄒ⒁怵B(yǎng)成良好的習(xí)慣，注意加強(qiáng)鍛煉，這樣才能有一個(gè)好的身體。