治療
保守治療有效,但療效欠佳。
目前通行的治療方案是縮窄過度寬敞的鼻腔。具體縮窄部位、程度、使用材料因人而異。
帶蒂腹直肌筋膜肋軟骨片下鼻甲黏膜下填充術可有效改善空鼻綜合征患者癥狀。鼻前孔縮小術可顯著緩解甚至治愈“空鼻綜合征”。
預防
嚴格控制鼻甲切除范圍、選擇合適的下鼻甲手術方式、在鼻內鏡手術中注意保護黏膜等是預防空鼻綜合征的主要手段。
鼻子的作用
鼻子又叫“面王”,中醫(yī)里有“上診于鼻,下驗于腹”的說法,可見在面部望診中鼻的價值頗大。鼻子位于面部正中,根部主心肺,周圍候六腑,下部應生殖。所以,鼻子及四周的皮膚色澤能反映五臟六腑的疾病。
鼻子在預報脾胃疾病方面尤其準確。在臨床中發(fā)現(xiàn),病人出現(xiàn)惡心嘔吐或者腹瀉之前,鼻子上會冒汗或者是鼻尖顏色有所改變。
如果鼻子的色澤十分鮮明,這是有“留飲”的征兆,說明脾胃陽虛、失于運化、津液凝滯。通俗一點說就是,這個人的脾胃消化功能不好,水汽滯留在胸膈,導致四肢關節(jié)疼痛。
如果鼻頭發(fā)青,這說明肝的臟色出現(xiàn)了,是“肝木乘脾土”的表現(xiàn),而且一般會伴有腹痛。通俗點解釋,肝屬木,脾屬土,肝氣疏泄太過,橫逆沖犯脾胃,結果就影響了脾胃的消化功能。這時候就要用一些瀉肝膽和補脾胃的藥。
如果鼻尖微微發(fā)黑,這說明身體里有水汽。這個癥狀是“腎水反侮脾土”的表現(xiàn)。本來是土克水,結果腎水反過來壓制住了脾土,水氣肆虐,以致腎的臟色出現(xiàn)在臉上。
如果鼻子發(fā)黃,這說明胸內有寒氣,脾的臟色出現(xiàn)在了臉上。這樣的人體內中陽不足,脾胃失于運化,吃下去的冷食或者涼性食物積聚在脾胃,這些寒氣上升又影響到了胸陽,所以寒氣就滯留在臟腑中。
如果鼻子發(fā)黃,但光澤明潤,那就可以放寬心了,這說明“脾氣來復”,是即將康復的好兆頭。
特點
(1)由于面部顱骨發(fā)育不全,小兒的鼻和鼻腔相對地短小。新生兒及初生數(shù)月小兒幾乎沒有下鼻道。以后,隨著年齡的增長,面部顱骨、上頜骨的發(fā)育以及出牙,鼻道逐漸加長加寬。到4歲時,下鼻道才完全形成。
(2)嬰幼兒沒有鼻毛,鼻粘膜柔弱且富于血管,故易受感染。感染時,由于鼻粘膜的充血腫脹,常使狹窄的鼻腔更加狹窄,甚至閉塞,發(fā)生呼吸困難。即使是普通感冒,嬰幼兒也可能發(fā)生呼吸困難、拒奶以及煩躁不安。
(3)嬰幼兒的鼻竇不發(fā)達,出生時,上額竇及篩竇雖已形成,但極小,額竇及蝶竇則完全未發(fā)育。以后,隨著年齡的增長,面部顱骨和上頜骨逐漸發(fā)育,鼻竇也逐漸發(fā)育完成。
但各個鼻竇的發(fā)育也不完全一致,如上頜竇,2歲后開始迅速增大,到6歲時已較寬而深;篩竇的發(fā)育速度與上頜竇相似;生后第2年額竇開始出現(xiàn),6歲時如豌豆大小,12~13歲時才發(fā)育完善。
蝶竇到3歲時才與鼻腔相通,6歲時此腔開始很快增大。由于年幼兒鼻竇發(fā)育較差,故易患上呼吸道感染,但極少引起鼻竇炎。
(4)鼻淚管在年幼兒較短,開口部的瓣膜發(fā)育不全,位于眼的內眥。所以,小兒上呼吸道感染往往侵及結膜,出現(xiàn)眼瞼紅腫、眼屎多等癥狀。
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