3.藥物治療
(1)丙咪嗪
適用于覺醒障礙型。
(2)奧昔布寧
別名尿多靈,適用于晝夜尿頻型。
(3)麻黃素
可用于混合型。
(4)去氨加壓素
是一種人工合成的抗利尿激素,別名彌凝,適用于夜間多尿型。
聯(lián)合應(yīng)用阿米替林、去氨加壓素和奧昔布寧是目前認(rèn)為治療頑固性混合型遺尿癥有效的三聯(lián)藥物。以1個月為一療程,優(yōu)點是有效率與下述的SNM療法接近,缺點是有不同程度的副作用,并且停藥后易復(fù)發(fā)。以上藥物屬于處方用藥,丙咪嗪和阿米替林為抗抑郁癥藥,所示劑量為成人用量,小兒應(yīng)以每公斤體重進(jìn)行計算。
4.物理療法
可采用鬧鐘定時促醒、針灸、按摩等方法。
預(yù)防
1、養(yǎng)成睡前排尿的習(xí)慣
家長要幫助孩子養(yǎng)成睡前排尿的習(xí)慣,每天睡前2個小時,不要再讓小兒喝過多的飲料或水,養(yǎng)成睡前把尿排凈的習(xí)慣。
2、按時入睡
家長培養(yǎng)孩子按時入睡的習(xí)慣,而且在睡覺前別讓小兒太興奮。因此孩子在睡前不宜過于逗弄,不宜做劇烈活動或太興奮的游戲,不宜看刺激性影視片,以免大腦過度興奮,促發(fā)夜里尿床。
3、起居生活要規(guī)律
白天太累也會讓孩子出現(xiàn)尿床現(xiàn)象,因此家長白天別讓小兒太疲勞,起居生活要規(guī)律,白天避免過度疲勞和精神緊張,好能睡個午覺,以免過于疲勞夜里睡得太沉,有尿時不容易醒來,也不容易被父母喚醒。
4、訓(xùn)練寶寶的膀胱功能
督促小兒白天多飲水,并盡量延長兩次排尿的間隔時間,促使尿量增多,訓(xùn)練小兒適當(dāng)?shù)乇锬?,提高膀胱控制力。?dāng)小兒撒尿時鼓勵時斷時續(xù),然后再把尿撒盡,提高膀胱括約肌的控制能力。
5、建立夜里排尿的反射
家長需觀察孩子容易尿床的時間,然后定好鬧鈴,提前半小時將孩子喚醒排尿,使喚醒的鈴聲秘膀胱的充盈刺激同時出現(xiàn)。經(jīng)過一段時間訓(xùn)練,條件反射就會建立起來,夜里小兒能夠被膀胱的充盈刺激喚醒,自行控制排尿。
結(jié)語:小孩子有尿床的情況時很正常的,一般孩子的尿床是一種正常生理現(xiàn)象,但對于有些已經(jīng)不該尿床年齡的孩子,家長們就要注意了,這很有可能就是遺尿癥的發(fā)生?,F(xiàn)在遺尿癥的發(fā)病率是很高的,因此家長們一定要注意自己孩子的日常表現(xiàn),這樣才能讓他們健康的成長。