(3)產(chǎn)褥期產(chǎn)婦身體其他部位感染的病原菌，可經(jīng)血循環(huán)引起乳腺感染。
(4)另一條感染途徑是由嬰兒體內(nèi)的病原菌(如口腔、鼻咽部感染)在哺乳時(shí)直接沿乳腺管逆行侵入乳腺小葉、在淤積的乳汁中生長(zhǎng)繁殖引起乳腺感染。
4.乳汁淤積
(1)初產(chǎn)婦哺乳無(wú)經(jīng)驗(yàn)，乳汁多，嬰兒往往不能把乳汁吸盡，致使有多余的乳汁淤積在腺小葉中，有利于細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖。初產(chǎn)婦的乳汁中含有比較多的脫落上皮細(xì)胞，易引起乳腺管的堵塞，使乳汁淤積加重，乳汁的淤積促使急性炎癥發(fā)生。
(2)初產(chǎn)婦如孕期不經(jīng)常擦洗乳頭，上皮脆弱，小兒吸吮時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，乳頭表皮浸軟，易發(fā)生皸裂，發(fā)生皸裂后嬰兒吸吮引起母親劇烈疼痛，影響充分哺乳，乳房不易排空，乳汁易淤積。
治療
1.膿腫形成之前
(1)早期僅有乳汁淤積的產(chǎn)婦
全身癥狀輕，可繼續(xù)哺乳，采取積極措施促使乳汁排出通暢，減輕淤積。用繃帶或乳托將乳房托起，乳汁淤積期患者可繼續(xù)哺乳，局部用冰敷，以減少乳汁分泌。
(2)局部治療
對(duì)乳房腫脹明顯或有腫塊形成者，局部熱敷有利于炎癥的消散，每次熱敷20～30分鐘，3次/天，嚴(yán)重者可用25%硫酸鎂濕敷。
(3)抗生素使用
選用針對(duì)金黃色葡萄球菌的敏感抗生素，根據(jù)病情或口服或肌內(nèi)注射或靜脈點(diǎn)滴。
2.膿腫已形成
應(yīng)及時(shí)切開(kāi)引流，切口一般以乳頭、乳暈為中心呈放射形，乳暈下淺膿腫可沿乳暈做弧形切口，膿腫位于乳房后，應(yīng)在乳房下部皮膚皺襞1～2厘米做弧形切口。
預(yù)防
1、做好哺乳前的準(zhǔn)備
乳母應(yīng)采取舒適松弛的喂哺姿勢(shì)，若有奶脹或乳汁淤積應(yīng)將患側(cè)乳房濕熱敷3—5分鐘并做乳房按摩，拍打或揉動(dòng)硬結(jié)的凝塊，再用手或吸奶器擠出足夠的奶汁使乳暈變軟，以便嬰兒正確的吸吮乳頭和大部分乳暈。發(fā)現(xiàn)乳頭凹陷，要經(jīng)常用手或吸奶器輕輕拉出，以便嬰兒吸吮。
2、注意哺乳的方法
每次喂奶應(yīng)交替改變抱嬰兒的姿勢(shì)，讓乳頭和大部分乳暈含吮在嬰兒口內(nèi)，吸完一側(cè)再換另側(cè)。每次都應(yīng)將奶吸空。若不能吸空或奶脹，可用手?jǐn)D或吸奶器拔空。若嬰兒含乳頭睡時(shí)或含乳不放時(shí)，母親可用食指輕輕按壓其下頜，溫和地中斷吸吮，避免牽拉乳頭。哺乳后擠出少許乳汁涂在乳頭和乳暈上，能預(yù)防和修復(fù)乳頭皸裂的表皮。
3、產(chǎn)婦保持舒暢的心情與良好的作息習(xí)慣
產(chǎn)婦心情舒暢可有效地避免肝氣郁結(jié)而引起的乳汁壅阻不暢，并要學(xué)會(huì)與嬰兒同步休息。下床活動(dòng)時(shí)選擇穿寬松的棉質(zhì)內(nèi)衣和胸罩，合適的內(nèi)衣可將乳房托起，改善循環(huán)，減輕奶脹癥狀。
結(jié)語(yǔ)：雖然急性乳腺炎在發(fā)作的時(shí)候會(huì)給患者的身體帶來(lái)很大的傷害，但是這種疾病是可以治愈的。因此當(dāng)女性朋友在患上急性乳腺炎之后也不必太過(guò)擔(dān)心，只要能夠及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行檢查，在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，相信很快就能擺脫這種疾病了。
