3.軟下疳

　　亦有接觸史，由杜克雷嗜血桿菌引起，潛伏期短，發(fā)病急，炎癥顯著，疼痛，性質(zhì)柔軟，皮損常多發(fā)，表面有膿性分泌物，可檢見(jiàn)杜克雷嗜血桿菌，梅毒血清試驗(yàn)陰性。

　　4.結(jié)核性潰瘍

　　亦多見(jiàn)于陰莖、龜頭，皮損亦為單發(fā)孤立淺表性圓形潰瘍，表面常有結(jié)痂，自覺(jué)癥狀輕微，可檢見(jiàn)結(jié)核桿菌，常伴有內(nèi)臟結(jié)核。

　　5.貝赫切特綜合征

　　可在外陰部發(fā)生潰瘍，女性亦可見(jiàn)于陰道、子宮頸，潰瘍較深，有輕微瘙癢，損害無(wú)硬下疳特征，常繼發(fā)口腔潰瘍、眼損害(虹膜睫狀體炎、前房積膿等)、小腿結(jié)節(jié)性紅斑及游走性關(guān)節(jié)炎等，梅毒血清反應(yīng)陰性。

　　7.固定性藥疹

　　為藥物性皮炎的一種，可見(jiàn)于外生殖器處，為鮮紅色紅斑，可形成淺表性糜爛，自覺(jué)癢、不痛、無(wú)硬下疳特征，有服藥史，梅毒血清反應(yīng)陰性。

　　治療

　　1、常用的驅(qū)梅藥物

　　(1)青霉素類為首選藥物，血清濃度達(dá)0.03IU/ml即有殺滅TP的作用，但血清濃度必須穩(wěn)定維持10天以上方可徹底清除體內(nèi)的TP。常用芐星青霉素G、普魯卡因水劑青霉素G、水劑青霉素G，心血管梅毒不用芐星青霉素G。

　　(2)頭孢曲松鈉近年來(lái)證實(shí)為高效的抗TP藥物，可作為青霉素過(guò)敏者優(yōu)先選擇的替代治療藥物。

　　(3)四環(huán)素類和紅霉素類療效較青霉素差，通常作為青霉素過(guò)敏者的替代治療藥物。

　　2、一期梅毒的治療方案

　　芐星青霉素G分兩側(cè)臀部肌注，1次/周，連續(xù)2～3次;或普魯卡因青霉素G肌注，連續(xù)10～15天。青霉素過(guò)敏者可選用頭孢曲松鈉靜滴，連續(xù)10～14天，或連續(xù)口服四環(huán)素類藥物(四環(huán)素、多西環(huán)素、美滿霉素)15天;或連續(xù)口服紅霉素類藥物(紅霉素)15天。

　　注意事項(xiàng)

　　1.本病應(yīng)及早、足量、規(guī)則治療，盡可能避免心血管梅毒、神經(jīng)梅毒及嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。

　　2.伴侶同時(shí)接受治療，治療期間禁止夫妻生活，避免再感染及引起他人感染。

　　3.治療后應(yīng)定期隨訪，進(jìn)行體格檢查、血清學(xué)檢查及影像學(xué)檢查以考察療效。一般至少堅(jiān)持3年，第1年內(nèi)每3月復(fù)查1次，第2年內(nèi)每半年復(fù)查1次，第3年在年末復(fù)查1次;妊娠梅毒經(jīng)治療在分娩前應(yīng)每月復(fù)查1次;梅毒孕婦分娩出的嬰兒，應(yīng)在出生后第1、2、3、6和12個(gè)月進(jìn)行隨訪。

　　4.病程1年以上的患者、復(fù)發(fā)患者、血清固定患者及伴有視力、聽(tīng)力異常的患者均應(yīng)接受腦脊液檢查以了解是否存在神經(jīng)梅毒。

　　5.復(fù)發(fā)患者應(yīng)加倍量復(fù)治。

　　如何判斷梅毒是否痊愈?

　　梅毒經(jīng)過(guò)治療后，如何判斷是否痊愈了呢?現(xiàn)在通常是用梅毒血清學(xué)的檢測(cè)來(lái)加以判斷，目前各大醫(yī)院比較常用的是RPR(快速血漿反應(yīng)素環(huán)狀卡片試驗(yàn))和TPHA(梅毒螺旋體血球凝集試驗(yàn))。梅毒患者治療后的隨訪觀察一般在兩年的時(shí)間。如果每次檢測(cè)的RPR的滴度呈現(xiàn)不斷下降的趨勢(shì)，說(shuō)明抗梅治療是有效的。如果連續(xù)三次到四次檢測(cè)的結(jié)果都是陰性，則可以認(rèn)為該患者的梅毒已經(jīng)治愈。

　　結(jié)語(yǔ)：以上就是小編為大家介紹的關(guān)于一期梅毒的相關(guān)知識(shí)，通過(guò)上文的介紹，相信大家已經(jīng)知道了一期梅毒癥狀，知道了一期梅毒的主要表現(xiàn)有哪些，而且提醒各位朋友，一定要注意日常生活的潔凈，減少疾病的發(fā)生率。