我們都知道，胸腔就是胸膜的臟層和壁層之間存的一個(gè)腔隙。正常情況下，它里面都會(huì)分泌一些液體來潤滑胸腔，但是如果分泌得太多就會(huì)導(dǎo)致胸腔積液的發(fā)生，這會(huì)極大地?fù)p害我們的健康。那么胸腔積液有哪些癥狀呢，胸腔積液的防治措施又有哪些呢?一起來看看吧。

　　任何原因?qū)е滦啬で粌?nèi)出現(xiàn)過多的液體稱胸腔積液，俗稱胸水。我們常說胸腔積液，實(shí)際上是胸膜腔積液。正常人胸膜腔內(nèi)有3ml～15ml液體，在呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)起潤滑作用，但胸膜腔中的積液量并非固定不變。即使是正常人，每24小時(shí)亦有500ml～1000ml的液體形成與吸收。胸膜腔內(nèi)液體自毛細(xì)血管的靜脈端再吸收，其余的液體由淋巴系統(tǒng)回收至血液，濾過與吸收處于動(dòng)態(tài)平衡。若由于全身或局部病變破壞了此種動(dòng)態(tài)平衡，致使胸膜腔內(nèi)液體形成過快或吸收過緩，臨床產(chǎn)生胸腔積液。按照胸腔積液的特點(diǎn)分類，可以將胸腔積液分為漏出液、滲出液(漿液性或血性)、膿胸、血胸、乳糜胸。

　　胸腔積液的癥狀

　　1、咳嗽，胸痛

　　常為干咳，伴胸部刺痛，咳嗽或深呼吸時(shí)胸痛加劇。

　　2、呼吸困難

　　少量積液時(shí)癥狀不明顯，或略感胸悶;大量積液時(shí)有明顯呼吸困難，而此時(shí)胸痛可趨緩。

　　3、全身癥狀

　　取決于胸腔積液的病因。

　　4、體征

　　少量積液時(shí)可有胸膜摩擦音，典型的積液體征患側(cè)胸廓飽滿，呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，叩診濁音，語顫及呼吸音減弱或消失，中量積液在叩診濁音界的上緣有時(shí)可聞及支氣管呼吸音，大量積液氣管向健側(cè)移位。

　　了解完胸腔積液的癥狀后，我們來看看它的病因吧。

　　1.胸膜毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓增加

　　體循環(huán)靜水壓的增加是生成胸腔積液重要的因素，如充血性心力衰竭或縮窄性心包炎等疾病可使體循環(huán)和或肺循環(huán)的靜水壓增加，胸膜液體濾出增加，形成胸腔積液，單純體循環(huán)靜水壓增加，如上腔靜脈或奇靜脈阻塞時(shí)，壁層胸膜液體滲出超過臟層胸膜回吸收的能力，產(chǎn)生胸腔積液，此類胸腔積液多為漏出液。

　　2.胸膜毛細(xì)血管通透性增加

　　胸膜炎癥或鄰近胸膜的組織器官感染，肺梗死或全身性疾病累及胸膜，均可使胸膜毛細(xì)血管通透性增加，毛細(xì)血管內(nèi)細(xì)胞，蛋白和液體等大量滲入胸膜腔，胸水中蛋白含量升高，胸水膠體滲透壓升高，進(jìn)一步促進(jìn)胸腔積液增加，這種胸腔積液為滲出液。

　　3.血漿膠體滲透壓降低

　　腎病綜合征等蛋白丟失性疾病，肝硬化，慢性感染等蛋白合成減少或障礙性疾病，使血漿白蛋白減少，血漿膠體滲透壓降低，壁層胸膜毛細(xì)血管液體濾出增加，而臟層吸收減少或停止，則形成漏出性胸腔積液。

　　4.壁層胸膜淋巴回流受阻

　　壁層胸膜淋巴回流系統(tǒng)主要為淋巴管在胸腔液體回吸收中起著一定作用，當(dāng)先天性發(fā)生異常或癌栓，寄生蟲阻塞，或外傷造成淋巴回流受阻，則易產(chǎn)生高蛋白的胸腔滲出液。

　　5.損傷性胸腔積液

　　外傷如食管破裂，胸導(dǎo)管破裂或疾病如胸主動(dòng)脈瘤破裂等原因，胸腔內(nèi)出現(xiàn)血性，膿性繼發(fā)感染，乳糜性胸腔積液，屬滲出液。

　　胸腔積液這種疾病的發(fā)病率是非常高的，由于這種疾病出現(xiàn)的比較突然，所以常常會(huì)讓患者有措手不及的感覺，為了大家可以正確的對(duì)待這種疾病，我們就來介紹一下胸腔積液的治療方法是怎樣的。

　　一、手術(shù)

　　1、胸膜分流術(shù)

　　近年來，臨床上應(yīng)用分流器行胸腹分流術(shù)是一個(gè)新的治療惡性胸腔積液的方法，此法簡單安全，尤適用于有“包裹肺綜合征”、肺不能重新擴(kuò)張患者，這些病人用其它常規(guī)療法往往無效，分流術(shù)雖不能使胸腔積液不再產(chǎn)生，但它能使其保持穩(wěn)定，從而緩解癥狀，達(dá)到姑息治療的目的。

　　2、閉式引流

　　用一次性輸液器改制密閉胸腔引流管治療惡性胸腔積液無毒付反應(yīng)，總有效率90%左右。