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單純皰疹 導致單純皰疹的原因

  在生活中,單純皰疹是一種比較少見的疾病,但是這種疾病會給我們的日常帶來非常大的影響,因此不能輕視。那么你知道導致單純皰疹的原因是什么嗎,它有哪些臨床表現呢,應該怎樣去治療和預防單純皰疹呢,下面我們就一起來了解一下吧。

  所謂單純皰疹,就是由單純皰疹病毒(HSV)所致,多侵犯皮膚黏膜交界處,皮疹為限局性簇集性小水皰,病毒長期潛伏和反復發(fā)作為其臨床特征。

  病因

  人類HSV系DNA類病毒,根據其抗原性質的不同分為HSV-Ⅰ和HSV-Ⅱ兩個亞型。HSV-Ⅰ主要侵犯面、腦及腰以上部位,HSV-Ⅱ主要侵犯生殖器及腰以下部位。正常人可作為病毒攜帶者。人是單純皰疹病毒惟一的自然宿主,70%~90%的成人皆曾感染過HSV-Ⅰ。病毒經過口腔、呼吸道、生殖器以及皮膚破損處侵入體內,潛居于人體正常黏膜、血液、唾液、神經組織及多數器官內。當某些誘發(fā)因素如發(fā)熱、受涼、日曬、情緒激動、胃腸功能紊亂、藥物過敏、過度疲勞、機械性刺激以及月經、妊娠等均促成本病發(fā)生,可經血行或神經通路播散。

  臨床表現

  臨床上可分為原發(fā)型與復發(fā)型兩型。初發(fā)單純皰疹潛伏期2~12天,平均6天,幾乎所有的內臟或黏膜表皮部位都可分離到HSV。初次感染(不論是HSV-Ⅰ或是HSV-Ⅱ)時宿主急性期血清中無HSV抗體,常伴有全身癥狀,且往往比復發(fā)性皰疹明顯。原發(fā)型單純皰疹皮膚黏膜損害常需2~3周愈合,而復發(fā)型單純皰疹的皮損大多于1周內即可消失。

  1.皮膚皰疹

皮膚皰疹好發(fā)于皮膚黏膜交界處,以唇緣、口角、鼻孔周圍等處多見

  好發(fā)于皮膚黏膜交界處,以唇緣、口角、鼻孔周圍等處多見。初起局部皮膚發(fā)癢、灼熱或刺痛,進而充血、紅暈,后出現針頭或米粒大小簇集水皰群,基底微紅,水皰彼此并不融合,但可同時出現多簇水皰群。水皰壁薄,皰液清亮,短期自行潰破、糜爛、滲液,2~10天后干燥結痂,脫痂后不留瘢痕。

  2.口腔皰疹

  皰疹和潰瘍出現在口腔黏膜、舌部、齒齦、咽部,可波及食管。患者局部疼痛、拒食、流涎??砂榘l(fā)熱及頜下淋巴結和(或)頸淋巴結腫大。兒童與青年人多見。

  3.生殖器皰疹

  主要為HSV-Ⅱ型感染所致。生殖器、會陰、外陰周圍、股部和臀部皮膚均可受累,出現皰疹、潰瘍及點片狀糜爛。男性多發(fā)生在龜頭、包皮、冠狀溝、陰莖,亦可累及陰囊;女性則多見于大小陰唇、陰蒂、陰道、宮頸,亦可累及尿道。同性戀者可引發(fā)皰疹性直腸炎,繼而出現肛周和直腸化膿性感染或腹股溝淋巴結炎。

  4.眼皰疹

  表現為單皰性角膜炎、結膜炎,大多為單側性,常伴患側眼瞼皰疹或水腫及耳前淋巴結腫大。反復發(fā)作者可致角膜潰瘍、渾濁,甚至穿孔致盲。在新生兒和AIDS患者中,可發(fā)生脈絡膜視網膜炎。

  5.皰疹性瘰疽

  手指的HSV是原發(fā)口或生殖器皰疹的一種并發(fā)癥。病毒可經手指上皮破損處進入或由于職業(yè)及其他原因而直接進入手指表皮內,皰疹病變常發(fā)生于末端指節(jié),深入至甲床形成蜂窩狀壞死;故局部疼痛劇烈,呈跳痛樣,常伴有發(fā)熱、肘窩和腋窩淋巴結炎。經常裸手接觸皰疹患者的牙醫(yī)和護士易有罹患本病的危險。

  6.皰疹性濕疹

  系原由慢性濕疹、皮炎等病損的患者合并HSV感染所致,易誤診為原有濕疹的加重。在皮損區(qū)及其周圍皮膚突然發(fā)生病毒感染,或發(fā)生血行播散,累及其他重要臟器而致病情進一步惡化。

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