小兒亞硝酸鹽中毒常見(jiàn)并發(fā)癥
常見(jiàn)并發(fā)癥
一、并發(fā)癥
本病嚴(yán)重時(shí)可并發(fā)抽搐、昏迷。
1. 抽搐
是不隨意運(yùn)動(dòng)的表現(xiàn),是神經(jīng)-肌肉疾病的病理現(xiàn)象,表現(xiàn)為橫紋肌的不隨意收縮。
臨床上常見(jiàn)的有如下幾種:驚厥、強(qiáng)直性痙攣、肌陣攣、震顫、舞蹈樣動(dòng)作、手足徐動(dòng)、扭轉(zhuǎn)痙攣、肌束顫動(dòng)、習(xí)慣性抽搐。
2. 昏迷
是覺(jué)醒狀態(tài)與意識(shí)內(nèi)容以及軀體運(yùn)動(dòng)均完全喪失的一種極嚴(yán)重的意識(shí)障礙,對(duì)強(qiáng)烈的疼痛刺激也不能覺(jué)醒。
昏迷是意識(shí)障礙的嚴(yán)重階段,意識(shí)清晰度極度降低,對(duì)外界刺激無(wú)反應(yīng),程度較輕者防御反射及生命體征可以存在,嚴(yán)重者消失。
亞硝酸鹽中毒怎么治療
西醫(yī)
對(duì)于亞硝酸鹽中毒應(yīng)對(duì)癥治療:催吐、洗胃、導(dǎo)瀉、靜脈輸液、利尿,糾正其酸中毒,給予吸氧及其它對(duì)癥處理。
1、吸氧
亞硝酸鹽是一種氧化劑,可使正常低鐵血紅蛋白氧化成高鐵血紅蛋白,失去輸氧能力而使組織缺氧。觀察所見(jiàn)病人面色發(fā)青,口唇紫紺,靜脈血呈藍(lán)紫色都是缺氧的表現(xiàn),因此立即給予吸氧處理。
2、洗胃
如果中毒時(shí)間短,還應(yīng)及時(shí)予以洗胃處理。
3、美藍(lán)(亞甲藍(lán))的應(yīng)用
是亞硝酸鹽中毒的特效解毒劑,能還原高鐵血紅蛋白,恢復(fù)正常輸氧功能。用量以每公斤體重1~2mg計(jì)算,同時(shí)高滲葡萄糖可提高血液滲透壓,能增加解毒功能并有短暫利尿作用。
4、對(duì)癥處理
于有心肺功能受影響的患者還應(yīng)對(duì)癥處理,如用呼吸興奮劑,糾正心律失常藥等。
5、營(yíng)養(yǎng)支持
病情平穩(wěn)后,給予能量合劑、維C等支持療法。
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