基底細(xì)胞瘤在醫(yī)學(xué)上又被稱(chēng)為蠶蝕性潰瘍,這是發(fā)病率很高的一種疾病,男性患者比女性患者稍多,這種疾病會(huì)極大地?fù)p壞眼部組織,對(duì)健康是巨大的威脅。那么它的發(fā)病原因是什么,有該怎樣去治療呢,下面我們就一起來(lái)看看吧。
基底細(xì)胞瘤是皮膚癌中多見(jiàn)的一種,占眼瞼惡性腫瘤的第一位(約50%以上)。老年人比青年人多見(jiàn),年齡高峰在50~60歲之間。一般僅在局部呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng),很少發(fā)生轉(zhuǎn)移,但處理不當(dāng),或不加處理,也可能?chē)?yán)重破壞眼部組織,甚至侵入副鼻竇及顱內(nèi)而引起死亡。
病因
1.組織化生
基底細(xì)胞瘤可能從原始上皮性胚芽細(xì)胞衍生而來(lái),主要由間質(zhì)依賴(lài)性多潛能基底樣細(xì)胞組成,向表皮或附屬器分化的低度惡性腫瘤。往往可發(fā)生于慢性放射性皮炎基礎(chǔ)上,在長(zhǎng)期X線接觸的部位發(fā)生放射性皮炎處易產(chǎn)生基底細(xì)胞瘤;在燒傷瘢痕和其他瘢痕,以及某些錯(cuò)構(gòu)瘤,如皮脂腺痣、疣狀表皮痣等亦可作為基底細(xì)胞瘤的發(fā)生處。
2.其他原因
本病發(fā)生雖無(wú)明顯原因,但與幾個(gè)因素有關(guān),好發(fā)于頭皮、面部等暴露部位,以及多見(jiàn)于戶(hù)外工作和淺色皮膚者,與長(zhǎng)期日光暴曬有關(guān)。長(zhǎng)期攝入無(wú)機(jī)砷或含砷較高的飲水、食物等亦可發(fā)生此腫瘤。
臨床表現(xiàn)
1.患者多為50歲以上的老年人,典型的臨床表現(xiàn)為發(fā)展慢,潰瘍硬底卷邊,邊緣常帶色素。
2.凡屬老年人,在瞼緣附近有透明結(jié)節(jié),痣樣、斑疹樣或乳頭狀瘤樣小腫塊出現(xiàn),外圍有擴(kuò)大的血管伴隨,腫塊表面有裂縫可見(jiàn)者,均應(yīng)提高警惕。
3.以下瞼內(nèi)眥部為好發(fā)部位。病變初起時(shí)常為微小的輕度隆起的半透明結(jié)節(jié),扁平者色紅斑或濕疹,含色素者似黑痣,表面隆起的像乳頭狀瘤。
4.結(jié)節(jié)外圍每有曲張的血管?chē)@,表面有痂皮或鱗屑覆蓋。緩慢增大,遭受損傷,易發(fā)生潰破出血。典型的表現(xiàn)為硬底淺在性潰瘍,周?chē)幸粷撔羞吘?,參差不齊,如蠶蝕,故有蠶蝕性潰瘍之稱(chēng)。
檢查
主要靠組織病理學(xué)檢查進(jìn)行診斷和鑒別診斷。
診斷
需要密切結(jié)合病史注意各個(gè)發(fā)展階段的病變特點(diǎn)。對(duì)于疑難病例需要活組織切片檢查,才能后確定診斷。