衣原體感染是一種傳染性疾病,能夠引發(fā)多種癥狀,對(duì)人的健康有很大的危害。那么你知道衣原體感染的原因是什么嗎,衣原體感染之后的癥狀有哪些呢,應(yīng)該用什么方法去治療呢,平時(shí)應(yīng)該怎樣去預(yù)防呢,下面我們就一起來看看吧。
病因
衣原體是惟一的具有兩階段繁殖周期的嚴(yán)格的細(xì)胞內(nèi)寄生的原核生物。分為代謝不活躍的細(xì)胞外期和增殖性細(xì)胞內(nèi)期兩階段。依其抗原性質(zhì)、形態(tài)和所含糖原的不同分為:沙眼衣原體、鸚鵡熱衣原體、肺炎衣原體、獸類衣原體(對(duì)人類無致病性)。衣原體感染人體后,首先侵入柱狀上皮細(xì)胞并在細(xì)胞內(nèi)生長繁殖,然后進(jìn)入單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)的細(xì)胞內(nèi)增殖。
由于衣原體在細(xì)胞內(nèi)繁殖,導(dǎo)致感染細(xì)胞死亡,同時(shí)尚能逃避宿主免疫防御功能,得到間歇性保護(hù)。衣原體的致病機(jī)理是抑制被感染細(xì)胞代謝,溶解破壞細(xì)胞并導(dǎo)致溶解酶釋放,代謝產(chǎn)物的細(xì)胞毒作用,引起變態(tài)反應(yīng)和自身免疫。其感染后獲得的特異性免疫力較弱,持續(xù)時(shí)間短,易反復(fù)感染,清除不完全可造成持續(xù)感染,此外還存在大量無癥狀的隱性感染。
臨床表現(xiàn)
1.肺炎衣原體感染
肺炎衣原體是近來確定的衣原體新種,可引起上、下呼吸道感染。CP肺炎與其他肺炎相比在癥狀和體征上無特異性。潛伏期為10~65天,初起常表現(xiàn)為上呼吸道感染癥狀如咽痛、聲嘶、流涕,以咽痛為常見,1~4周后出現(xiàn)CP常見癥狀:發(fā)熱和咳嗽,發(fā)熱可持續(xù)1~7天,咳嗽以干咳為主,體檢可聞及干濕啰音,偶有肋脅痛,部分患者可出現(xiàn)哮喘。多數(shù)患者癥狀較輕,但病情恢復(fù)較慢,癥狀可持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。
感染老年人及慢性病患者時(shí),肺炎常較重,有時(shí)合并胸腔積液,且可引起死亡。肺炎衣原體感染尚可引起心內(nèi)膜炎、心肌炎、心包炎、結(jié)節(jié)性紅斑、肝炎、腦膜炎、腦炎等肺外癥狀。
2.其他衣原體感染
(1)沙眼
沙眼衣原體依其抗原可分為15型,引起沙眼的是其中的A、B、Ba或C型。一般潛伏期約3~10天,初次感染多見于兒童,急性期有流淚、眼瞼出現(xiàn)膿性分泌物,結(jié)膜充血及濾泡形成。慢性可持續(xù)活動(dòng)數(shù)年,輕者無癥狀或出現(xiàn)眼部瘙癢及結(jié)膜異物感,常可見結(jié)膜濾泡形成,重復(fù)感染或并發(fā)細(xì)菌感染可形成角膜血管翳及瘢痕形成。其病情輕重與衣原體型別無關(guān),而和重復(fù)感染的頻繁程度相關(guān)。
(2)泌尿生殖系統(tǒng)感染
成人常見,約50%~60%非淋菌性尿道炎是由沙眼衣原體感染引起。潛伏期6~14天,可有尿頻、尿急、排尿不暢、尿道黏膜充血及分泌物增加等,尿痛不明顯,可自行緩解,但多數(shù)患者轉(zhuǎn)為慢性病程,反復(fù)發(fā)作,合并前列腺炎表現(xiàn)為尿頻、排尿困難及會(huì)陰部疼痛。亞臨床感染占20%~50%。青年人急性附睪炎約有2/3為衣原體所致,可造成不育癥。
女性衣原體尿道炎中75%可無癥狀。宮頸炎??沙霈F(xiàn)陰道膿性分泌物增加、夫妻生活后出血、宮頸肥大、糜爛及濾泡樣改變等,可上行發(fā)展為子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎,表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛及陰道出血,導(dǎo)致不孕或異位妊娠。妊娠期感染可能出現(xiàn)流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎及產(chǎn)后盆腔炎并經(jīng)產(chǎn)道傳給新生兒引起感染,可引起新生兒包涵體結(jié)膜炎和新生兒肺炎,其感染率高達(dá)50%~70%。
(3)性病淋巴肉芽腫
又稱第4性病,病原為沙眼衣原體的L1、L2和L3血清型。性病性淋巴肉芽腫分布世界各地,以熱帶和亞熱帶多見。通過親密接觸直接傳染?;颊叨酁榍鄩涯?,男女比例約為5:1。
潛伏期通常為10~15天,可更短和更長。全身癥狀可表現(xiàn)為輕度發(fā)熱及白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,少數(shù)患者出現(xiàn)反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎或腦膜炎。主要病變?yōu)榱馨徒M織,可侵犯外生殖器、腹股溝淋巴結(jié)、直腸及肛門。