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肝包蟲病 如何預(yù)防肝包蟲病(2)

  2.外囊敞開術(shù)

  術(shù)式,突破肝包蟲病以前治療的一些禁區(qū)。外囊敞開術(shù)的適應(yīng)證是:

  ①完全內(nèi)囊摘除和穿刺內(nèi)囊摘除的單純性包蟲病。

 ?、趦?nèi)囊變性壞死或內(nèi)囊退化以及囊壁鈣化的肝包蟲病。

 ?、酆喜⑤p度感染壞死而無全身癥狀的肝包蟲病。

 ?、芎喜⒛懧┙?jīng)縫合修補僅有少量膽汁滲出的肝包蟲病。此術(shù)式適應(yīng)證廣泛,術(shù)后遠、近期療效好,無殘腔形成。但一定要按無瘤原則進行,選好用好局部化療藥,選好適應(yīng)證。

  3.袋形縫合術(shù)

  適用于已有感染的囊腫。在徹底清除內(nèi)囊和囊腔內(nèi)容物后,將外囊囊壁全層縫合于切口周圍腹壁,腔內(nèi)用紗布填塞引流。此種手術(shù)后常形成感染竇道,經(jīng)久不愈。

  4.肝切除術(shù)

  本法能完整切除包蟲,治療效果佳。從現(xiàn)代肝外科學(xué)的角度來看,切除寄生蟲感染的肝臟(標(biāo)準(zhǔn)切除或廣泛切除)是理想的方法,但對因包蟲感染而行肝切除要謹慎,一方面是因為肝包蟲病非惡性病變,且常為多中心性的生物性疾病。

  另一方面肝切除涉及的術(shù)后處理以及術(shù)后肝組織的再生能力等問題,因此對肝包蟲病行肝切除術(shù)僅適用于囊周切除術(shù)不能清除已無法恢復(fù)正常的病變肝組織,包括:囊腫已破壞整肝段、葉或半肝;在肝葉或肝段中有大量多發(fā)性包囊,相互重疊使包囊間的正常肝實質(zhì)的功能難以保留。

  肝實質(zhì)內(nèi)的包蟲囊突破某些肝段或肝區(qū)的膽管,造成無法控制的膽漏;在肝實質(zhì)中有包囊膽管瘺管。特別是對肝上、肝門部、中央型門靜脈間包囊的手術(shù)難度較高。

  5.肝移植治療

  由于肝泡型包蟲病臨床發(fā)現(xiàn)多在中晚期,能達到根治性切除病灶的病例不到30%,大部分病人有肝門、下腔靜脈的侵犯無法切除,嚴(yán)重影響了病人的生活質(zhì)量和生存率,數(shù)病人在5年內(nèi)死亡。

  通過采用“背馱式”原位肝臟移植手術(shù)和先轉(zhuǎn)流后游離肝周同種原位肝移植等技術(shù),可成功治療肝泡型包蟲病,并且晚期肝包蟲病是肝移植的良好指征。肝臟移植的成功為晚期肝包蟲病的治療提供了一個廣闊的天地。

  6.其他術(shù)式

  外囊-空腸-Roux-Y吻合內(nèi)引流術(shù)、包蟲囊腫切除術(shù)、肝葉、肝部分切除術(shù)、大網(wǎng)膜填塞外囊腔等術(shù)式只適用于特殊類型的病人。

  肝包蟲病的預(yù)防

  1、預(yù)防在畜牧區(qū)廣泛開展有關(guān)包蟲病知識的宣傳。

  2、加強家犬的管理,兒童勿玩耍狗。

  3、防止犬糞污染草場,飼料,水源,預(yù)防羊群染病,加強宰殺管理,病死的羊尸應(yīng)深埋或焚毀。

  4、注意好個人衛(wèi)生。

  5、保護水源,搞好環(huán)境衛(wèi)生。

  結(jié)語:以上就是小編為大家介紹的有關(guān)于肝包蟲病的一些癥狀以及治療肝包蟲病的一些方法。相信大家看完之后對此也是有所了解了,也知道了如何預(yù)防肝包蟲病了。因此,如果不想患上肝包蟲病的話,則一定要學(xué)會預(yù)防哦。

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