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阿米巴痢疾 阿米巴痢疾怎么治療(2)

  2.病原治療

  (1)甲硝咪唑(滅滴靈)

  對(duì)阿米巴滋養(yǎng)體有較強(qiáng)的殺滅作用且較安全,適用于腸內(nèi)腸外各型的阿米巴病,為目前抗阿米巴病的首選藥物。

  (2)甲硝磺酰咪唑

  是硝基咪唑類(lèi)化合物的衍生物。療效與滅滴相似或更佳。

  (3)吐根堿

  對(duì)組織內(nèi)滋養(yǎng)體有有高的殺滅作用,但對(duì)腸腔內(nèi)阿米巴無(wú)效。本藥控制急性癥狀極有效,但根治率低,需要與鹵化喹啉類(lèi)藥物等合量用藥。本藥毒性較大,幼兒、孕婦,有心血管及腎臟病者禁用。如需重復(fù)治療,至少隔6周。

  (4)其他

  安特酰胺、巴龍霉素、安痢平,以上3藥都作用于腸腔內(nèi)阿米巴。

  3.并發(fā)癥的治療

  在積極有效的滅滴靈或吐根堿治療下,腸道并發(fā)癥可得到緩解。暴發(fā)型患者有細(xì)菌混合感染,應(yīng)加用抗生素。大量腸出血可輸血。腸穿孔、腹膜炎等必須手術(shù)治療者,應(yīng)在滅滴靈和抗生素治療下進(jìn)行。

  腸阿米巴病若及時(shí)治療預(yù)后良好。如并發(fā)腸出血、腸穿孔和彌漫性腹膜炎以及有肝、肺、腦部轉(zhuǎn)移性膿腫者,則預(yù)后較差。治療后糞檢原蟲(chóng)應(yīng)持續(xù)6個(gè)月左右,以便及早發(fā)現(xiàn)可能的復(fù)發(fā)。

  4.診斷性治療

  如臨床上高度懷疑而經(jīng)上述檢查仍不能確診時(shí),可給予足量吐根堿注射或口服安痢平、滅滴靈等治療,如效果明顯,亦可初步作出診斷。

  阿米巴痢疾的日常護(hù)理

  1、以消化道隔離至連續(xù)3次糞便檢查未查出滋養(yǎng)體或包囊為止。餐具,便器單獨(dú)使用并消毒。糞便以20%漂白僂乳劑消毒。衣被陽(yáng)光下曝曬。

  2、休息與飲食,急性期或暴發(fā)型臥床休息。給予流質(zhì)或半流質(zhì)或少渣高熱量、高蛋白、多維生素飲食。慢性和排包囊者避免刺激性食物。

  3、生活護(hù)理,重者做出好口腔護(hù)理,皮膚護(hù)理。必要時(shí)便后溫水清洗肛門(mén)及周?chē)つw,并涂以潤(rùn)滑油。飯前便后洗手,勤換內(nèi)衣褲。

  4、精神安慰,鼓勵(lì)堅(jiān)持用藥,對(duì)用藥反應(yīng)事先做好必要的解釋。

  5、密切觀察病情,對(duì)癥護(hù)理。對(duì)劇烈腹痛、頻繁腹瀉者給予解痙藥,如654-2、阿托品等,亦可腹部熱水袋熱敷。如經(jīng)適當(dāng)處理后腹痛仍不緩解,應(yīng)警惕并發(fā)癥的發(fā)生,如腸穿孔、出血及時(shí)給予搶救。腹瀉嚴(yán)重至脫水或進(jìn)食差者,適當(dāng)靜脈補(bǔ)液。

  6、送檢標(biāo)本應(yīng)新鮮,選取膿血部分,便盆應(yīng)清潔,氣溫低時(shí)將便盆溫?zé)岷罅⒓此蜋z,以免滋養(yǎng)體死亡,影響檢出率。

  7、慢性型注意觀察有無(wú)貧血并給予對(duì)癥護(hù)理。

  結(jié)語(yǔ):以上就是小編為大家介紹的有關(guān)于阿米巴痢疾的一些癥狀以及治療阿米巴痢疾的一些方法。相信大家看完之后對(duì)此也是有所了解了。因此,當(dāng)患上阿米巴痢疾的時(shí)候一定要及時(shí)治療哦,以免并發(fā)癥的出現(xiàn)。

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