看了上文眼眶皮樣囊腫的臨床表現(xiàn),你知道眼眶皮樣囊腫有哪些癥狀了嗎?下面我們一起來看看眼眶皮樣囊腫的治療吧!
眼眶皮樣囊腫治療
本病增長緩慢,如無明顯炎癥現(xiàn)象,無功能及美容障礙,允許一定時期的觀察。眼眶皮樣囊腫在增長時期可能惡化,應(yīng)及時治療。可供選擇的佳治療方法是手術(shù)切除。原則是囊壁及囊內(nèi)容物完全摘除,保留眼眶正常結(jié)構(gòu)和功能。
一、西醫(yī)
1、治療
1.皮樣囊腫增長緩慢
如無明顯炎癥現(xiàn)象,無功能及美容障礙,允許一定時期的觀察。皮樣囊腫在增長時期可能惡化,仍以及時治療為宜。目前可供選擇的佳治療方法是手術(shù)切除。原則是囊壁及囊內(nèi)容完全摘除,保留眼眶正常結(jié)構(gòu)和功能。由于腫物所在位置不一,手術(shù)進(jìn)路也有不同。
2.位于眶緣的皮樣囊腫
局部皮膚切開,腫物容易完整取出。位于肌肉圓錐外間隙者,雖有纖維條索與骨縫聯(lián)系,前路開眶也可完整取出。長期存在的腫物,由于囊內(nèi)液滲出,引起炎癥反應(yīng),周圍纖維組織增生,與提上瞼肌粘連,應(yīng)仔細(xì)分離,以免損傷肌肉或殘留上皮組織引起復(fù)發(fā)。
腫物位于肌錐內(nèi)者,因被脂肪圍繞,少有粘連,利用外側(cè)進(jìn)路取出腫物。手術(shù)切除比較困難的是位于骨膜下間隙的骨窩以內(nèi)或呈啞鈴形通過骨孔與顱腔、顳窩或鼻竇溝通的囊腫,囊壁在骨壁凹窩內(nèi),高低不平,且與骨緣處粘連緊密,一次完整切除比較困難,往往需從眶緣切開骨膜,向后分離,至骨窩緣分離囊壁,將內(nèi)容吸除,然后刮除窩內(nèi)囊壁,必要時鑿開隱蔽凹窩,去除內(nèi)容物。操作過程中,如囊壁破裂,囊內(nèi)容溢出,應(yīng)立即將囊內(nèi)液體吸凈,并用大量鹽水沖洗囊腔,防止囊內(nèi)液體溢入眶內(nèi)引起炎性反應(yīng)。
將骨窩相對的骨膜與其粘連的囊壁一同切除,骨窩內(nèi)苯酚 腐蝕,酒精中和,鹽水沖洗。呈啞鈴形的囊腫,應(yīng)開大骨孔,一次切除。
骨孔和難于分離的粘連處也應(yīng)用苯酚 腐蝕。對于瘺管形成者,除切除囊腫之外,還要切除瘺管周圍壞死組織。對于骨窩凹陷較大,術(shù)后引起明顯眼球內(nèi)陷,應(yīng)用硅海綿或Medpor雕刻成型植入眶內(nèi),有利于術(shù)后美容。
2、預(yù)后
手術(shù)切除后預(yù)后情況良好,部分病例可以復(fù)發(fā)。
眼眶蜂窩組織炎是什么病,原本多數(shù)人都不知道。可南京兒童醫(yī)院的事件讓多數(shù)人知道了這個病的兇險——眼部紅腫毛病居然能要了命。
近2個月,為10余例患此病的小患者進(jìn)行了手術(shù),這個數(shù)字大大超過了以往每年2-3例的情況。“這可能是基層醫(yī)院和家長都引起重視的結(jié)果,也可能是某種原因?qū)е掳l(fā)病增高。”省兒保眼科主任金姬說。
以往,平均每年收治眼眶蜂窩組織炎2-3例,一般都是眼睛紅腫發(fā)炎來治療。金主任介紹,眼眶蜂窩組織炎發(fā)病初期起病急,患兒表現(xiàn)為發(fā)燒、頭痛以及眼瞼水腫、眼球突出,眼角紅腫,眼球轉(zhuǎn)動困難、疼痛等癥狀,眼睛的急性細(xì)菌感染是常見病因,因此盡管此病發(fā)病不高,也是常見的疾病,一般情況不重,對癥消炎都能好。
如果是鼻竇炎導(dǎo)致眼眶蜂窩組織炎,可以通過耳鼻喉頭頸外科的內(nèi)窺鏡進(jìn)行鼻竇引流術(shù)治療,但這么嚴(yán)重的病例非常少,在過去的5年內(nèi)共有不到10例。
眼眶蜂窩組織炎可防可治,家長不必恐慌
然而短短2個月,通過手術(shù)治療,眼眶蜂窩組織炎的患兒人數(shù)已超過10例。省兒保耳鼻喉頭頸外科的主任也很意外。他介紹,幾乎所有的家長一聽到孩子患有眼眶蜂窩組織炎并且需要手術(shù)治療,都陷入恐慌,擔(dān)心孩子會出現(xiàn)意外。
事實上,只要早發(fā)現(xiàn),早治療,絕大多數(shù)的患兒通過手術(shù)都能得到根治,很少會出現(xiàn)影響視力,甚至引起顱內(nèi)感染、敗血癥等危及生命的事件。當(dāng)然家長也要引起重視,一旦延誤治療,細(xì)菌通過海綿竇引發(fā)了顱內(nèi)感染必然會導(dǎo)致死亡。
對于如何防止疾病的產(chǎn)生,兩位專家也給出了自己的建議。“一般的角膜炎、結(jié)膜炎不會引發(fā)這種病,家長們不必過分擔(dān)心。但額下眼鼻至上唇的三角地帶,俗稱“危險三角區(qū)”的感染是主要誘因,這個區(qū)域出現(xiàn)的膿腫不可輕視。
尤其孩子的手到處亂摸亂抓,很不衛(wèi)生,用手亂擠、亂揉容易導(dǎo)致顱內(nèi)感染。因為這個特殊區(qū)域的靜脈沒有瓣膜,擠壓后膿液很容易流入顱內(nèi)引起顱內(nèi)感染,導(dǎo)致死亡。另外,麥粒腫、齲齒、鼻竇炎、面部癤腫或口腔病灶等也容易引起眼眶蜂窩組織炎,需要引起家長的重視。
眼眶皮樣囊腫雖說是一種常見的眼科疾病,但是我們還是要好好的了解它的病因,生活中,我們要積極預(yù)防它哦!
結(jié)語:眼眶皮樣囊腫患者應(yīng)該注意什么事項,通過小編的介紹大家應(yīng)該知道了吧!眼眶皮樣囊腫作為一種常見眼科疾病,我們應(yīng)該積極的預(yù)防它,了解它的預(yù)防手段,希望小編的介紹能夠幫助到大家哦!沒事的時候可以做做眼保健操,護(hù)眼哦!