股骨頭壞死是一個(gè)病理演變過(guò)程,在骨科疾病中,股骨頭壞死是比較麻煩的癥狀。股骨頭壞死會(huì)對(duì)我們的生活造成極大的不便,我們要科學(xué)的了解什么是股骨頭壞死,股骨頭壞死是怎樣造成的,股骨頭壞死的治療方法又有哪些。下面我們來(lái)一起看一下吧。
病因
股骨頭壞死病因不外有兩種:一種發(fā)生在股骨頸骨折復(fù)位不良的愈合,股骨頭內(nèi)的負(fù)重骨小梁轉(zhuǎn)向負(fù)重區(qū)承載應(yīng)力減低,出現(xiàn)應(yīng)力損傷,所以壞死總是發(fā)生在患者骨折愈合,負(fù)重行走之后。另一種是骨組織自身病變,如常見(jiàn)的慢性酒精中毒或使用糖皮質(zhì)激素引起的骨壞死,同時(shí)骨組織的再生修復(fù)能力障礙。此外還包括兒童發(fā)育成長(zhǎng)期股骨頭生發(fā)中心-股骨頭骨骺壞死,又稱兒童股骨頭壞死,扁平髖。
治療
病因治療是終止病變進(jìn)展,使之有可能進(jìn)入良性轉(zhuǎn)歸的軌道上的關(guān)鍵。保護(hù)已發(fā)生的壞死,并同時(shí)通過(guò)生物學(xué)反應(yīng)促進(jìn)骨再生和病變組織修復(fù),盡可能使之修復(fù)完善,有效,恢復(fù)承重能力,防止股骨頭變形塌陷。因此第二個(gè)關(guān)鍵治療在于減少負(fù)重,行走,降低股骨頭負(fù)重區(qū)的載荷,避免減弱的骨組織發(fā)生顯微骨折,塌陷。主張病人少量分次行走,切忌蹦跳,,在壞死病變進(jìn)展期宜靠扶持助行。鼓勵(lì)病人做減負(fù)式運(yùn)動(dòng),如騎自行車、游泳。在急性進(jìn)展期宜臥床,避免負(fù)重。
在股骨頭壞死病變區(qū)難以用藥物干預(yù),其組織反應(yīng),衰減了的成骨再生能力難以靠藥物增進(jìn),沒(méi)有任何一個(gè)藥物是特效,專門用來(lái)治療股骨頭壞死的,但仍可試用促進(jìn)骨和軟骨營(yíng)養(yǎng)和生長(zhǎng)的藥物。
對(duì)于頻臨塌陷或已塌陷變形,長(zhǎng)久疼痛功能障礙者可行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù),該手術(shù)技術(shù)成熟,效果肯定,成功率高。
股骨頭壞死康復(fù)鍛煉
大家都知道,股骨頭壞死也叫作股骨頭缺血性壞死疾病,是日常生活當(dāng)中較為常見(jiàn)的一種骨關(guān)節(jié)疾病,臨床上可引起股骨頭壞死的病因有很多,所以我們患上股骨頭壞死疾病的幾率也就更大一些。得了股骨頭壞死疾病抓緊時(shí)間診治是一定的,可是也不能夠不做股骨頭壞死康復(fù)鍛煉,否則是無(wú)法快速好起來(lái)的。
第一階段
進(jìn)行股骨頭壞死的康復(fù)鍛煉也是要分時(shí)候的,對(duì)于還在臥床的病人來(lái)講在30天內(nèi)要進(jìn)行第一階段的身體功能恢復(fù)鍛煉。其目的是促進(jìn)患肢的血液循環(huán)及淋巴回流,減少患肢肌肉的粘連,預(yù)防患肢肌肉的萎縮。具體的鍛煉方法是股四頭肌等長(zhǎng)收縮鍛煉:患者取仰臥位,將雙手放在雙膝關(guān)節(jié)的上方,將雙腿伸直,將足跟用力向下蹬,使腳背伸直,同時(shí)收縮股四頭肌,然后保持此姿勢(shì)5~10秒鐘,還原。這套動(dòng)作可每天做90次。
第二階段
經(jīng)過(guò)第一階段后患者的身體已然有了好轉(zhuǎn),在接下來(lái)的第31~75天患者們要開(kāi)始進(jìn)行股骨頭壞死疾病的第二階段的功能鍛煉。其目的是增強(qiáng)患肢肌肉的力量和患肢關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)能力。具體的鍛煉方法是做直腿抬高運(yùn)動(dòng):患者取仰臥位,將雙腿伸直,將患肢抬高、外展,然后保持此姿勢(shì)2~3秒鐘(可逐漸增加保持此姿勢(shì)的時(shí)間),還原。