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白血病傳染嗎 白血病有什么危害

  白血病,相信大家對(duì)此并不是很陌生的。但是很多人再聽到白血病的時(shí)候都會(huì)問:白血病傳染嗎?然而答案是否定的。不過,雖然白血病不會(huì)傳染,卻是有很多危害的。那白血病有哪些危害呢?白血病又應(yīng)該如何治療呢?今天小編就來為大家一一解答一下。感興趣的朋友就來看一下吧。

  白血病的危害

  上面我們也說了,白血病雖不會(huì)傳染,但是卻有許多危害。那白血病的危害有哪些呢?下面我們就一起來看一下。

  1、出血

  白血病患者由于白血病細(xì)胞惡性增生,血小板明顯減低,易引起呼吸道、消化道、泌尿系出血,尤其是顱內(nèi)出血,所以要根據(jù)病因打取積極止血措施,包括輸注濃縮血小板

  2、感染

  由于白血病造成正常白細(xì)胞減少,尤其是中性粒細(xì)胞減少,同時(shí)化療等因素亦導(dǎo)致粒細(xì)胞的缺乏,使患者易發(fā)生嚴(yán)重的感染或敗血癥。常引起感染的細(xì)菌有:革蘭陽性菌、如金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、棒狀桿菌等革蘭陰性桿菌,如綠膿桿菌、大腸桿菌、克雷白氏桿菌等。霉菌感染以白色念珠菌、曲霉菌、毛霉菌擴(kuò)頭毛孢子菌等,上述霉菌感染多發(fā)生于長(zhǎng)期粒細(xì)胞閏少或持續(xù)發(fā)熱而抗生素不敏感的患者。

  3、高尿酸血證

  我們正常的人一般由于核酸代謝分解,所以每天的尿中哈有尿酸300~500mg。但是白血病患者因?yàn)榘籽〖?xì)胞的核酸大量的分解,所以導(dǎo)致患者的尿中含有大量的尿酸,甚至是正常人的十倍。

  當(dāng)患者接受化療、放療等治療時(shí)則出現(xiàn)高尿酸血癥,應(yīng)用皮質(zhì)激素等又能增加高尿酸癥,高濃度的尿酸很快過飽和而沉淀,引起腎小客廣泛損傷和尿酸結(jié)石,可導(dǎo)致少尿、無尿。

  4、肺部疾患

  由于白血病患者正常成熟中性粒細(xì)胞減少,免疫功能降低,常常導(dǎo)致肺部感染。此外白血病細(xì)胞、浸潤(rùn)可阻塞肺部小血管、支氣管而發(fā)生呼吸困難、呼吸窘迫綜合征,胸片可有毛玻璃狀或粟粒網(wǎng)狀,可作肺部放射的試驗(yàn)性治療。

  5、腸功能衰竭

  由于治療白血病中的化療藥物、放療手段影響腸胃功能,而導(dǎo)致怕胃功能衰竭,患者的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充成為一個(gè)突出的問題,目前采用鎖骨下靜脈插管到上腔靜脈內(nèi)進(jìn)行高營(yíng)養(yǎng)輸液僅解決部分問題,營(yíng)養(yǎng)缺乏可發(fā)生肺炎、腸炎等并發(fā)癥。

  白血病治療

  對(duì)于我們來說,患者白血病就應(yīng)該進(jìn)行治療,不是嗎?那如何治療白血病呢?白血病的治療方法有哪些呢?下面我們就一起來看一下。

  1.AML治療(非M3)

  通常需要首先進(jìn)行聯(lián)合化療,即所謂“誘導(dǎo)化療”,常用DA(3+7)方案。誘導(dǎo)治療后,如果獲得緩解,進(jìn)一步可以根據(jù)預(yù)后分層安排繼續(xù)強(qiáng)化鞏固化療或者進(jìn)入干細(xì)胞移植程序。鞏固治療后,目前通常不進(jìn)行維持治療,可以停藥觀察,定期隨診。

  2.M3治療

  由于靶向治療和誘導(dǎo)凋亡治療的成功,PML-RARα陽性急性早幼粒細(xì)胞白血病(M3)成為整個(gè)AML中預(yù)后好的類型。越來越多的研究顯示,全反式維甲酸聯(lián)合砷劑治療可以治愈絕大多數(shù)M3患者。治療需要嚴(yán)格按照療程進(jìn)行,后期維持治療的長(zhǎng)短則主要依據(jù)融合基因殘留情況決定。

  3.ALL治療

  通常先進(jìn)行誘導(dǎo)化療,成人與兒童常用方案有差異,但是近年來研究認(rèn)為,采用兒童方案治療成人患者結(jié)果可能優(yōu)于傳統(tǒng)成人方案。緩解后需要堅(jiān)持鞏固和維持治療。高?;颊哂袟l件可以做干細(xì)胞移植。合并Ph1染色體陽性的患者推薦聯(lián)合酪氨酸激酶抑制劑進(jìn)行治療。

  4.慢性粒細(xì)胞白血病治療

  慢性期首選酪氨酸激酶抑制劑治療,建議盡早且足量治療,延遲使用和使用不規(guī)范容易導(dǎo)致耐藥。因此,如果決定使用伊馬替尼,首先不要拖延,其次一定要堅(jiān)持長(zhǎng)期服用(接近終生),而且服用期間千萬不要擅自減量或者停服,否則容易導(dǎo)致耐藥。加速期、急變期通常需要先進(jìn)行靶向治療,然后選擇機(jī)會(huì)盡早安排異體移植。

  5.慢性淋巴細(xì)胞治療

  早期無癥狀患者通常無需治療,晚期則可選用多種化療方案,例如留可然單藥治療,氟達(dá)拉濱、環(huán)磷酰胺聯(lián)合美羅華等化療。新藥苯達(dá)莫司汀、抗CD52單抗等也有效。近年來發(fā)現(xiàn)BCR通路抑制劑的靶向治療可能有顯著效果。有條件的難治患者可以考慮異體移植治療。

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