在我們生活中,大家對(duì)于腰椎滑脫是否有所了解呢,腰椎滑脫是一個(gè)比較嚴(yán)重的疾病哦,那么大家知道腰椎滑脫如何治療比較好呢,腰椎滑脫癥狀是什么呢,下面就讓我們一起來了解一下吧。
腰椎滑脫是什么原因?qū)е碌?/strong>
一、先天性發(fā)育不全
在患者的腰椎再發(fā)育的時(shí)候會(huì)有弓化的情況出現(xiàn),而且脊椎的兩側(cè)還有關(guān)節(jié)突出的情況出現(xiàn),還有一種就是發(fā)育為下關(guān)節(jié)突、椎板和棘突的一半,如果是沒有愈合的話就會(huì)引起腰椎滑脫。
另外也可因骶骨上部或L5椎弓發(fā)育異常而產(chǎn)生滑脫,但這種情況下其峽部并無崩裂。
二、創(chuàng)傷
急性外傷、后伸性外傷產(chǎn)生急性骨折可導(dǎo)致腰椎滑脫,這種情況多見于競(jìng)技運(yùn)動(dòng)類活動(dòng)中或勞動(dòng)搬運(yùn)工。
三、疲勞骨折或慢性勞損
我們?nèi)梭w在站立的時(shí)候,我們的腰椎所承受的壓力是比較大的,如果長(zhǎng)期反復(fù)的作用的話就容易導(dǎo)致勞損性骨折的情況出現(xiàn)。
四、退變性因素
由于長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)的下腰不穩(wěn)或應(yīng)力增加,使相應(yīng)的小關(guān)節(jié)磨損,發(fā)生退行性改變,關(guān)節(jié)突變得水平,加之椎間盤退變、椎間不穩(wěn)、前韌帶松弛,從而逐漸發(fā)生滑脫,但峽部仍然保持完整,又稱為假性滑脫,多見于老年人。
五、病理性骨折
多由于全身或局部腫瘤或炎癥病變,累及椎弓、峽部、關(guān)節(jié)突,使椎體后結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性喪失,發(fā)生病理性滑脫。
腰椎滑脫會(huì)引發(fā)什么疾病
手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥有術(shù)中出血、血管損傷、硬脊膜損傷、馬尾神經(jīng)損傷、神經(jīng)根損傷等。手術(shù)后圍手術(shù)期有可能出現(xiàn)休克、深靜脈栓塞,呼吸困難、肺部感染及肺不張,尿路感染,腹脹嘔吐等全身并發(fā)癥。需要密切觀察病情及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常,迅速給予正確處理。
雖然來說,上面的方法是有一定的風(fēng)險(xiǎn)的,但是只要有充足的準(zhǔn)備,還是可以將危險(xiǎn)性降到低的情況的。
如果保守治療無效,手術(shù)不失為一種安全有效的方法。
一、腰痛未消失
尤其老年患者,大多合并有骨質(zhì)疏松和腰肌勞損,治療好腰椎滑脫毛病后,僅僅解決了導(dǎo)致腰痛的一個(gè)毛病,其它疾病仍然存在。所以手術(shù)后腰痛還會(huì)存在。骨質(zhì)疏松需要長(zhǎng)期藥物治療,腰肌勞損需要堅(jiān)持不懈的鍛煉才會(huì)見效。
二、術(shù)后感染
主要表現(xiàn)為發(fā)熱,切口紅腫、滲液,血常規(guī)化驗(yàn)白細(xì)胞增高等。預(yù)防措施包括保持傷口敷料、床單的清潔、干燥,發(fā)現(xiàn)污染時(shí)及時(shí)更換。同時(shí)還要注意保持傷口負(fù)壓引流通暢,密切觀察傷口有無滲血、滲液,引流液的顏色、量及體溫、血象、患者體征等變化。換藥時(shí)嚴(yán)格無菌操作。
三、腦髓液漏
由于腦脊膜與增生壓迫神經(jīng)的組織粘連嚴(yán)重,術(shù)中難以分離;或操作不慎損傷硬脊膜而引起。術(shù)后嚴(yán)密觀察引流液,如發(fā)現(xiàn)引流液量多而顏色較淡應(yīng)考慮腦髓液漏的可能,可去枕平臥,或者俯臥位更好,并把傷口負(fù)壓引流改普通引流。
觀察患者有無頭暈、頭痛癥狀,如癥狀嚴(yán)重予頭低腳高位,靜脈輸入平衡鹽溶液,應(yīng)用抗生素預(yù)防感染等。必要時(shí)行二次嚴(yán)密縫合,給予局部加壓包扎,經(jīng)這些措施處理后,一般都能愈合。