病毒性肺炎是怎么一回事呢,想必大家對(duì)于病毒性肺炎的了解并不是太多的吧,那么對(duì)于病毒性肺炎怎么治療以及病毒性肺炎癥狀是怎么樣的都有了解嗎,下面就讓我們一起進(jìn)入今天的主題吧。
上呼吸道感染從而蔓延到肺部使肺部出現(xiàn)炎癥,這就是病毒性肺炎的成因,病毒性肺炎在一年四季中都是會(huì)發(fā)生的,但是在冬春季會(huì)比較常發(fā)。
臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、全身酸痛、干咳及肺浸潤(rùn)等。病毒性肺炎的發(fā)生與病毒的毒力、感染途徑以及宿主的年齡、免疫功能狀態(tài)等有關(guān)。一般小兒發(fā)病率高于成人。
病毒性肺炎是由多種病毒感染引起的支氣管肺炎。引起肺炎的病毒不多見,其中以流行性感冒病毒為常見,其他為副流感病毒、巨細(xì)胞病毒、腺病毒、鼻病毒、冠狀病毒和某些腸道病毒,如柯薩奇、??刹《镜龋约皢渭儼捳?、水痘-帶狀皰疹、風(fēng)疹、麻疹等病毒。
嬰幼兒常常會(huì)因?yàn)楹粑赖母腥径霈F(xiàn)肺炎的情況,病毒性肺炎常發(fā)季節(jié)是冬春季節(jié),會(huì)有爆發(fā)的跡象,在肺炎中,病毒性感染占了百分之二十五到五十。
急性呼吸道感染中,病毒感染占90%,而病毒感染則以上呼吸道為主,有普通感冒、咽炎、喉-氣管-支氣管炎、細(xì)支氣管炎、嬰兒皰疹性咽峽炎以及流行性胸痛等。
病毒性肺炎為吸入性感染,通過人與人的飛沫傳染,主要是由上呼吸道病毒感染向下蔓延所致,所以常出現(xiàn)在流行感冒多發(fā)的春秋季節(jié),常伴氣管-支氣管炎,感染從上呼吸道開始,氣道上皮有廣泛的破壞,粘膜發(fā)生潰瘍,被覆纖維蛋白性膜。
氣道的防御功能降低,容易招致細(xì)菌感染,免疫狀態(tài)低下者,尚可合并真菌、原蟲特別是卡氏肺孢子蟲感染。單純性病毒性肺炎引起間質(zhì)性肺炎,肺泡間隔有大單核細(xì)胞浸潤(rùn)。
肺泡以及水腫,都是肺部的疾病,而肺炎的發(fā)生比較廣泛,還會(huì)發(fā)生實(shí)變,在病變發(fā)生以及被吸收后就會(huì)使得我們的肺出現(xiàn)纖維化的情況。
另一方面,雖然罕見,但是由于家畜,如馬、豬等有時(shí)帶有某種流行性感冒病毒,接觸傳染的情況也是存在的。而糞經(jīng)口傳染多見于腸道病毒,呼吸道合胞病毒通過塵埃傳染。
器官移植的病例可以通過多次輸血,甚至供者的器官引起病毒。血行播散的病毒性肺炎并不伴氣管,支氣管炎。
綜上所述,病毒性肺炎與上呼吸道炎癥關(guān)系密切,而病原體的源頭往往是感冒病毒,所以春秋兩季做好季節(jié)轉(zhuǎn)換的準(zhǔn)備,防止感冒的發(fā)生時(shí)重要的,一旦出現(xiàn)呼吸道炎癥和感冒,必須及時(shí)就醫(yī),防止病情蔓延,演化成病毒性肺炎,肺部感染。
而對(duì)于因?yàn)榛覊m、與家畜接觸而感染的預(yù)防,好是戴口罩,養(yǎng)成良好的習(xí)慣,時(shí)刻不忘勤洗手,保證衣物干凈。
本病臨床表現(xiàn)一般較輕,與支原體肺炎的癥狀相似,起病緩慢,有頭痛,乏力,發(fā)熱,咳嗽,并咳少量粘痰,體征往往缺如,X線檢查肺部炎癥呈斑點(diǎn)狀,片狀或均勻的陰影,白細(xì)胞總數(shù)可正常,減少或略增加,病程一般為1~2周,在免疫缺損的患者,病毒性肺炎往往比較嚴(yán)重,有持續(xù)性高熱,心悸,氣急,紫紺,極度衰竭,可伴休克,心力衰竭和氮質(zhì)血癥,由于肺泡間質(zhì)和肺泡內(nèi)水腫,嚴(yán)重者可發(fā)生呼吸窘迫綜合征,體檢可有濕羅音,X線檢查顯示彌漫性結(jié)節(jié)性浸潤(rùn),多見于兩下2/3肺野。
診斷
一、病史,癥狀
起病緩慢,初期多有咽干,咽痛,噴嚏,流涕,發(fā)熱,頭痛,納差以及全身酸痛等上呼吸道癥狀,病變累及肺實(shí)質(zhì)可有咳嗽(多為陣發(fā)性干咳),胸痛,氣短等癥狀,病史詢問應(yīng)特別注意有無免疫缺陷或免疫抑制情況。
二、體檢發(fā)現(xiàn)
體征多不明顯,有時(shí)可在肺下部聞及小水泡聲。
三、輔助檢查
(一) X線胸片