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氣胸是怎么回事 氣胸的表現(xiàn)癥狀有哪些

  在我們?nèi)粘I钪校泻芏嗳硕紩霈F(xiàn)氣胸的情況,而又有很多人對氣胸表示不解。其實(shí)氣胸就是氣體進(jìn)入胸膜腔所引起的一種疾病。那氣胸是怎么回事呢?氣胸又應(yīng)該怎么治療呢?今天小編就來為大家一一介紹一下,同時還是告訴大家氣胸的癥狀。感興趣的朋友就來看一下吧。

  氣胸是怎么回事

  氣胸是怎么回事呢?其實(shí)引起氣胸的原因有很多,如咳嗽,劇烈運(yùn)動等,都會引起氣胸。而至于具體的氣胸原因一般有以下幾種。

  1.原發(fā)性氣胸

  又稱特發(fā)性氣胸。它是指肺部常規(guī)X線檢查未能發(fā)現(xiàn)明顯病變的健康者所發(fā)生的氣胸,好發(fā)于青年人,特別是男性瘦長者。

  2.繼發(fā)性氣胸

  其產(chǎn)生機(jī)制是在其他肺部疾病的基礎(chǔ)上,形成肺大皰或直接損傷胸膜所致。常為慢性阻塞性肺氣腫或炎癥后纖維病灶(如矽肺、慢性肺結(jié)核、彌漫性肺間質(zhì)纖維化、囊性肺纖維化等)的基礎(chǔ)上,細(xì)支氣管炎癥狹窄、扭曲,產(chǎn)生活瓣機(jī)制而形成肺大皰。腫大的氣腫泡因營養(yǎng)、循環(huán)障礙而退行性變性。

  3.特殊類型的氣胸

  (1)月經(jīng)性氣胸

  意思就是說,當(dāng)女性在月經(jīng)周期的時候可能會出先氣胸狀況。

  (2)妊娠合并氣胸

  以生育期年輕女性為多。氣胸患者因每次妊娠而發(fā)生氣胸。根據(jù)氣胸出現(xiàn)的時間,可分為早期(妊娠3~5個月)和后期(妊娠8個月以上)兩種。

氣胸患者因每次妊娠而發(fā)生氣胸

  (3)老年人自發(fā)性氣胸

  60歲以上的人發(fā)生自發(fā)性氣胸稱為老年人自發(fā)性氣胸。近年來,本病發(fā)病率有增高趨勢。男性較女性多。大多數(shù)繼發(fā)于慢性肺部疾患(約占90%以上),其中以慢性阻塞性肺部疾病占首位。

  (4)創(chuàng)傷性氣胸

  多由于肺被肋骨骨折斷端刺破,亦可由于暴力作用引起的支氣管或肺組織挫裂傷,或因氣道內(nèi)壓力急劇升高而引起的支氣管或肺破裂。銳器傷或火器傷穿通胸壁,傷及肺、支氣管和氣管或食管,亦可引起氣胸,且多為血?dú)庑鼗蚰摎庑?。偶爾在閉合性或穿透性膈肌破裂時伴有胃破裂而引起膿氣胸。

  氣胸癥狀

  當(dāng)患上氣胸的時候,患者都會有哪些表現(xiàn)癥狀呢?相信很多人都是不知道氣胸癥狀呢?不過沒關(guān)系,小編這就來為大家介紹一下氣胸的癥狀。

  1.氣胸

  癥狀的輕重取決于起病快慢、肺壓縮程度和肺部原發(fā)疾病的情況。典型癥狀為突發(fā)性胸痛,繼之有胸悶和呼吸困難,并可有刺激性咳嗽。這種胸痛常為針刺樣或刀割樣,持續(xù)時間很短暫。刺激性干咳因氣體刺激胸膜所致。大多數(shù)起病急驟,氣胸量大,或伴肺部原有病變者,則氣促明顯。部分患者在氣胸發(fā)生前有劇烈咳嗽、用力屏氣大便或提重物等的誘因,但不少患者在正?;顒踊虬察o休息時發(fā)病。年輕健康人的中等量氣胸很少有不適,有時患者僅在體格檢查或常規(guī)胸部透視時才被發(fā)現(xiàn);而有肺氣腫的老年人,即使肺壓縮不到10%,亦可產(chǎn)生明顯的呼吸困難。

  2.張力性氣胸

  患者常表現(xiàn)精神高度緊張、恐懼、煩躁不安、氣促、窒息感、發(fā)紺、出汗,并有脈搏細(xì)弱而快,血壓下降、皮膚濕冷等休克狀態(tài),甚至出現(xiàn)意識不清、昏迷,若不及時搶救,往往引起死亡。氣胸患者一般無發(fā)熱,白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高或血沉增快,若有這些表現(xiàn),常提示原有的肺部感染(結(jié)核性或化膿性)活動或發(fā)生了并發(fā)癥(如滲出性胸膜炎或膿胸)。

  3.少數(shù)患者可發(fā)生雙側(cè)性氣胸

  以呼吸困難為突出表現(xiàn),其次為胸痛和咳嗽。同時發(fā)現(xiàn)雙側(cè)異時性自發(fā)性氣胸(即先發(fā)生一側(cè)繼之成為雙側(cè)性氣胸)較雙側(cè)同時自發(fā)性氣胸的發(fā)生率相對為高,達(dá)到83.9%。

  4.部分氣胸患者

  伴有縱隔氣腫,則呼吸困難更加嚴(yán)重,常有明顯的發(fā)紺。更少見的情況是于氣胸發(fā)生時胸膜粘連帶或胸膜血管撕裂而產(chǎn)生血?dú)庑兀舫鲅慷?,可表現(xiàn)為面色蒼白、冷汗、脈搏細(xì)弱、血壓下降等休克征象。但大多數(shù)患者僅為小量出血。

  5.哮喘患者

  呈哮喘持續(xù)狀態(tài)時,若經(jīng)積極治療而病情繼續(xù)惡化,應(yīng)考慮是否并發(fā)了氣胸;反之,氣胸患者有時呈哮喘樣表現(xiàn),氣急嚴(yán)重,甚至兩肺布滿哮鳴音,此種患者一經(jīng)胸膜腔抽氣減壓,氣急和哮鳴音即消失。

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