肝硬化是一種比較常見的慢性進行性肝病,相信很多人在有聽過肝硬化這個疾病。那大家知道肝硬化的癥狀有哪些嗎?知道肝硬化的治療方法又有哪些嗎?相信知道的人不是很多,那今天小編就來為大家一一介紹一下,感興趣的朋友就來看一下吧。
在我們生活中,其實很容易聽到肝硬化這種疾病的。那患上肝硬化會有哪些癥狀呢?下面我們就來一起看一下吧。
1、一般癥狀
疲倦乏力為早期癥狀之一,此與肝病活動程度有關。產生易疲勞乏力的原因與食欲不振攝入熱量不足以及糖類、蛋白質、脂肪等中間代謝障礙,熱能產生不足有關。另外由于肝臟損害或膽汁排泄不暢時血中膽堿酯酶減少,影響神經肌肉的正常生理功能和乳酸轉化為肝糖原的減少,肌肉活動后乳酸蓄積過多之故;體重下降也為常見癥狀,主因食欲減退,胃腸道消化吸收障礙以及體內白蛋白合成減少等;低熱原因可能系肝細胞壞死,炎癥活動或由于腸道細菌產生的內毒素等致熱物質經側支循環(huán),進入體循環(huán),未經肝臟滅活而引起。此外肝臟不能滅活致熱性激素,如還原尿睪酮等也可發(fā)現(xiàn)。
2、消化道癥狀
常有食欲不振或伴有惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等癥狀。與肝功能障礙和門靜脈高壓,使胃腸道阻性充血而分泌與吸收功能發(fā)生紊亂所致。晚期出現(xiàn)腹水或消化道出血。
(1)食管胃底靜脈曲張、痔靜脈曲張
患者可能會引起大量出血的情況,而且出血畢竟迅猛,往往會導致患者陷入休克或者死亡。
(2)腹瀉
相當多見,多為大便不成形。由于腸壁水腫,吸收不良脂肪為主,煙酸缺乏等。
(3)膽系感染、膽結石
肝硬化合并此癥均高于非肝硬化者。膽系感染多為慢性病毒性感染。膽結石的原因系由于慢性溶血、巨脾分泌溶血素及膽系感染而形成膽紅素鈣結石。
3、營養(yǎng)不良的表現(xiàn)
消瘦、貧血、有各種維生素缺乏癥。如夜盲、皮膚粗糙、毛囊角化、舌光滑、口角炎、陰囊炎、脂溢性皮炎。指甲蒼白或呈匙狀、多發(fā)性神經炎等。
4、血液系統(tǒng)表現(xiàn)
出血傾向多見,由凝血因子缺乏及脾功能亢進血小板減少而引起皮膚黏膜出現(xiàn)出血點或淤斑、鼻出血、牙齦出血,女性常有月經過多。脾功能亢進時,對血細胞的生成產生抑制作用及對血細胞的破壞增加,使紅、白細胞和血小板減少。貧血可因鐵、葉酸和維生素B12缺乏引起。溶血性貧血可因脾功能亢進引起,病情較輕,臨床不易辨認。肝炎后肝硬化還可合并再生障礙性貧血以及血液病血小板增多癥、急粒白血病、慢粒白血癥、慢性淋巴性白血癥及Evans 綜合征。
骨髓檢查有助于各種貧血的鑒別。高球蛋白血癥時可能有漿細胞的增生,慢性肝功能衰竭時骨髓增生活躍。血色病病人骨髓中可有過量的含鐵血黃素。罕見的病例可出現(xiàn)有棘紅細胞貧血。
5、皮膚表現(xiàn)
可有黃疸,血膽紅素多在17.1~51.3µmol/L以下,可能由于溶血引起。但多數(shù)因肝細胞功能障礙對膽紅素不能攝取或不能結合、排泌等所致。若肝細胞有炎癥壞死,黃疸加深,可達68.4~85.5µmol/L以上,甚至達342.0µmol/L。
6、內分泌系統(tǒng)
肝硬化的女性患者可能會出現(xiàn)月經失調,而男性則會出現(xiàn)情欲減退,睪丸萎縮等癥狀。
7、腹水
腹水的出現(xiàn)常提示肝硬化已進入晚期,是失代償?shù)谋憩F(xiàn)。在出現(xiàn)腹水前,常有腹脹,其后腹水逐漸出現(xiàn)。短期出現(xiàn)較多量腹水者常有誘因可尋,如上消化道出血、感染、門靜脈血栓、外科手術等等。
8、胸腔積液
腹水病人伴胸腔積液者不少見,約5%~10%,多為右側,雙側者較少,單純左側胸腔積液者少見。胸腔積液發(fā)生的原因,可能有低蛋白血癥;奇靜脈半奇靜脈開放,壓力增高;肝淋巴流增加導致胸膜淋巴管擴張、淤積、破裂,使淋巴液外溢;腹腔壓力增高,膈肌腱索變薄形成孔道,則腹水流入胸腔。但因肝硬化時抵抗力下降,應警惕結核性感染導致的胸膜炎。