7. 胰島素治療

　　(1)按時注射胰島素。

　　(2)注射劑量要準(zhǔn)確無誤。

　　(3)長效胰島素與速效胰島素合用時，應(yīng)先抽速效胰島素后抽長效胰島素，以免降低療效。

　　(4)經(jīng)常更換注射部位，并觀察注射部位有無疼痛、硬結(jié)節(jié)、皮疹等。

　　(5)注意觀察低血糖反應(yīng)，如出現(xiàn)頭昏、饑餓、乏力、心悸、出汗、顫抖等癥狀，應(yīng)測血糖，并速服糖水或甜食，必要時注射50%葡萄糖。

　　8. 鼓勵病人勤洗澡、勤換衣服，宜選擇質(zhì)地柔軟、寬松的內(nèi)衣，避免穿有松緊帶的衣服和使用各種約束帶。保持皮膚清潔，以防皮膚感染。

　　9. 幫助病人和家屬了解疾病的知識，關(guān)心和幫助病人，給予精神支持和生活照顧。

　　三、健康指導(dǎo)要點

　　1、指導(dǎo)病人提高自我監(jiān)測和自我護理的能力，了解飲食治療、運動治療和血糖、尿糖監(jiān)測對疾病控制和延緩并發(fā)癥發(fā)生的重要性。

　　2、教會病人掌握降糖藥物和胰島素的應(yīng)用方法及注意事項，學(xué)會對低血糖反應(yīng)的判斷和應(yīng)對。

　　3、生活有規(guī)律，戒煙酒，注意個人衛(wèi)生，做好足部護理。

　　4、指導(dǎo)病人定期復(fù)診。

　　5、病人外出隨身攜帶識別卡，以便發(fā)生緊急情況時及時處理。

　　四、I型糖尿病者活動時

　　①應(yīng)把握好胰島素劑量、飲食與活動三者間的相互關(guān)系，因其在接受胰島素治療時，常波動于相對性胰島素不足和過多之間。前者可因活動時肝糖輸出明顯增多而葡萄糖利用不增加導(dǎo)致血糖升高、游離脂肪酸和酮體生成增加，對代謝產(chǎn)生不利影響;后者則易產(chǎn)生低血糖反應(yīng)。

　?、谝话憧稍诨顒忧吧倭垦a充額外食物或減少胰島素用量，餐前腹壁下注射胰島素可減慢活動時胰島素吸收速度。

　?、刍顒恿坎灰诉^大，時間不宜過長，以15～30分鐘為宜，注意以上3點可預(yù)防1型糖尿病活動后低血糖反應(yīng)的發(fā)生。活動前后檢查足部，并注意活動時的周圍環(huán)境和建筑物，避免受損傷。活動時隨身攜帶甜點及寫有姓名、家庭地址和病情卡以應(yīng)急需。

　　五、病人教育主要內(nèi)容有

　?、俳逃∪酥腊l(fā)生低血糖的常見誘因，其一是胰島素應(yīng)用不當(dāng)，主要見于應(yīng)用胰島素治療的糖尿病病人，其中胰島素用量過大是常見的原因。

　　低血糖多發(fā)生在胰島素大作用時間內(nèi)，如短效胰島素所致低血糖常發(fā)生在餐后3小時左右;晚餐前應(yīng)用中、長效胰島素者易發(fā)生夜間低血糖。

　　此外還見于注射胰島素同時合用口服降糖藥，或因運動使血循環(huán)加速致注射部位胰島素吸收加快，或胰島素種類調(diào)換如從動物胰島素轉(zhuǎn)為人胰島素時，或胰島素注射方法不當(dāng)，如中、長效胰島素注射前未充分混勻，劑量錯誤等。

　　其二是磺脲類口服降糖藥劑量過大。其三是飲食不當(dāng)，包括忘記或延遲進餐、進食量不足或食物中碳水化合物過低，運動量增大的同時未相應(yīng)增加食物量、減少胰島素或口服降糖藥物的劑量以及空腹時飲酒過量等。

　　②按時按劑量服用口服降糖藥或注射胰島素，生活規(guī)律化，定時定量進餐，延遲進餐時，餐前應(yīng)少量進食餅干或水果。運動保持恒定，運動前適量進食或適當(dāng)減少降糖藥物的用量。經(jīng)常測試血糖，尤其注射胰島素者及常發(fā)生夜間低血糖者。

　?、劢虝∪俗R別低血糖反應(yīng)的表現(xiàn)，掌握自救的方法。

　　結(jié)語：通過上文的介紹，想必大家對于糖尿病患者的護理也是有了一個比較全面科學(xué)的認識了吧，糖尿病患者對于飲食是非常挑剔的，不能吃太多含糖分高的食物，他們應(yīng)該多吃有助腸胃蠕動的食物，這樣才有助于糖尿病患者的治療。