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癲癇的癥狀和用藥 得了癲癇怎么辦(2)

  2、苯巴比妥:抑制大腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū),提高驚厥閾,直接抑制病灶放電,又能限制放電擴(kuò)散,使大發(fā)作腦電恢復(fù)正常。作用快,維時(shí)長(zhǎng)(6hr),毒性低,安全性較大,可作控制大發(fā)作首選;對(duì)小發(fā)作和精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作的療效差。不可突然停藥,長(zhǎng)期應(yīng)用可致成癮,致傻,相當(dāng)危險(xiǎn),使用別的藥物代替,(如拉莫三嗪、左乙拉西坦、托吡酯、奧卡西平等)不僅臨床療效肯定,而且副作用小,患者容易耐受。>>>長(zhǎng)壽的秘訣竟然是每天吃它

  3、撲米酮(去氧苯巴比妥,撲癇酮):在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為苯巴比妥和苯乙基丙二酰胺,對(duì)大發(fā)作、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作及局限性發(fā)作都有較好療效,但不如苯妥英鈉。兒童對(duì)其有耐受性,故用量較大;體內(nèi)消除較慢,長(zhǎng)期應(yīng)用有蓄積性;不可突然停藥。

  常用于癲癇持續(xù)狀態(tài)

  1、安定(苯甲二氮卓,地西泮):靜注顯效快且較其他藥安全,為持續(xù)狀態(tài)首選,對(duì)大發(fā)作作用差。在癲癇持續(xù)狀態(tài)的急性期,地西泮與勞拉西泮聯(lián)合作用持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)。不良反應(yīng)少,久服驟??梢痼@厥;嬰兒、青光眼、重癥肌無(wú)力者忌用。

  2、氯硝基安定:抗驚厥作用較安定強(qiáng)5倍,抗癲癇譜廣,療效穩(wěn)定,作用快,維時(shí)長(zhǎng)。不可驟停,連服半年可產(chǎn)生耐受性。

  常用于小發(fā)作

  1、乙琥胺:為失神小發(fā)作首選。但能加重大發(fā)作,并有大發(fā)作者應(yīng)合用苯巴比妥或苯妥英鈉。不可驟停。

  2、苯琥胺(米隆丁):似乙琥胺,用于失神小發(fā)作和精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作。

  3、三甲雙酮(解痙酮):降低大腦皮層和間腦興奮性,縮短其后放電活動(dòng),對(duì)小發(fā)作療效顯著,但作用緩慢(2~4天才顯效),僅用于預(yù)防。久服易蓄積;毒性較大,胃腸道反應(yīng)為嚴(yán)重反應(yīng)先兆。

  4、香莢蘭醛(香草醛):為天麻提取成分,能對(duì)抗戊四氮引起的驚厥及其誘發(fā)的癲癇樣腦電,對(duì)各型癲癇有效,尤其是小發(fā)作。不良反應(yīng)輕。

  5、乙酰唑胺(醋氮酰胺):為碳酸酐酶抑制劑,增加尿中Na+、K+、HCO3-排出,人為造成酸血癥和低血鉀,使腦中抑制性遞質(zhì)g-氨基丁酸生成增加及膜電位超極化,使神經(jīng)肌肉興奮性下降,還可減輕腦水腫。對(duì)小發(fā)作療效較好,對(duì)大發(fā)作和精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作也有明顯療效。本品與磺胺有交叉過(guò)敏反應(yīng),此類患者忌用。

  常用于精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作

  1、磺斯安(硫噻嗪):為強(qiáng)碳酸酐酶抑制劑,作用較強(qiáng)。用于精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作。

  2、酰胺咪嗪(痛驚寧,叉癲寧,退痛):對(duì)精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作有效;對(duì)大發(fā)作和混合型癲癇療效與苯妥英鈉相似;對(duì)三叉神經(jīng)痛的療效較苯妥英鈉好;具抗利尿作用,可能是促進(jìn)抗利尿激素分泌,可用于尿崩癥。

  結(jié)語(yǔ):通過(guò)小編詳細(xì)的介紹,相信大家對(duì)癲癇的發(fā)病癥狀和對(duì)應(yīng)用藥有了一定的了解。另外小編還要提醒大家的是,發(fā)現(xiàn)癥狀一定要及時(shí)去當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院就診,及早治療,及早痊愈。

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