呼吸衰竭,對(duì)我們的身體有非常大的傷害的。人活著都是因?yàn)槲覀冞€可以呼吸,呼吸衰竭就意味著我們不能夠有更好地健康生活了,所以一定要做好相關(guān)地護(hù)理辦法才行。那么,下面就由小編來為大家好好介紹一下吧。
呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)
1.分類
(1)按動(dòng)脈血?dú)夥治龇诸?/strong>
?、佗裥秃粑ソ?/strong>
缺氧無CO2潴留,或伴CO2降低(Ⅰ型)見于換氣功能障礙(通氣/血流比例失調(diào)、彌散功能損害和肺動(dòng)-靜脈樣分流)的病例。②Ⅱ型呼吸衰竭 系肺泡通氣不足所致的缺O(jiān)2和CO2潴留,單純通氣不足,缺O(jiān)2和CO2的潴留的程度是平行的,若伴換氣功能損害,則缺O(jiān)2更為嚴(yán)重。只有增加肺泡通氣量,必要時(shí)加氧療來糾正。
(2)按病程分類
按病程又可分為急性和慢性。急性呼衰是指前述五類病因的突發(fā)原因,引起通氣,或換氣功能嚴(yán)重?fù)p害,突然發(fā)生呼衰的臨床表現(xiàn),如腦血管意外、藥物中毒抑制呼吸中樞、呼吸肌麻痹、肺梗塞、ARDS等,如不及時(shí)搶救,會(huì)危及患者生命。
慢性呼衰多見于慢性呼吸系疾病,如慢性阻塞性肺病、重度肺結(jié)核等,其呼吸功能損害逐漸加重,雖有缺O(jiān)2,或伴CO2潴留,但通過機(jī)體代償適應(yīng),仍能從事日常活動(dòng)。
2.癥狀
除原發(fā)病癥狀外主要為缺氧和二氧化碳潴留的表現(xiàn),如呼吸困難、急促、精神神經(jīng)癥狀等,并發(fā)肺性腦病時(shí),還可有消化道出血。
3.查體發(fā)現(xiàn)
可有口唇和甲床發(fā)紺、意識(shí)障礙、球結(jié)膜充血、水腫、撲翼樣震顫、視神經(jīng)乳頭水腫等。
檢查
1.血?dú)夥治?/strong>
靜息狀態(tài)吸空氣時(shí)動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)<8.0kpa(60mmhg)動(dòng)脈血二氧化碳分壓(paco2)>6.7Kpa(50mmHg)為Ⅱ型呼吸衰竭,單純動(dòng)脈血氧分壓降低則為1型呼吸衰竭
2.電解質(zhì)檢查
呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒時(shí),常伴有高鉀血癥;呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒時(shí),常有低鉀和低氯血癥。
3.痰液檢查
痰涂片與細(xì)菌培養(yǎng)的檢查結(jié)果,有利于指導(dǎo)用藥。