(1)注射硬化劑治療
原理:硬化劑與靜脈內(nèi)皮接觸,導致血管內(nèi)局部炎性粘連,使充盈的靜脈閉塞。
常用硬化劑有:5%魚肝油酸鈉、5%油酸-乙醇鈉、1%~3%硫酸十四烷基鈉。
適用于:范圍較小的局限性靜脈曲張,或僅系交通支瓣膜功能不全,或術(shù)后遺留的部分曲張靜脈,或術(shù)后局部復發(fā)者,適用硬化劑注射療法。
操作方法:患者站立,使曲張靜脈充盈,在預定注射的部位,用針頭斜面短的注射針刺入血管內(nèi),然后囑患者平臥,將患肢徐徐抬高,注意固定好針頭不使移動,待曲張靜脈內(nèi)的血液完全驅(qū)出后,用手指緊壓該段靜脈的上下端,再緩慢地注入硬化劑,繼之在注射處用紗布加以按摩,然后自足趾至膝部纏以彈性繃帶2~3周。注射后囑患者照常行走。
(2)靜脈腔內(nèi)激光閉合術(shù)
原理:激光纖維置入淺靜脈主干腔內(nèi),末端接觸靜脈壁及血液,產(chǎn)生光熱作用,一方面引起靜脈內(nèi)壁損傷,結(jié)構(gòu)破壞,另一方面引起局部血栓形成,從而導致靜脈纖維化以及血栓栓塞,進而導致靜脈閉合。
適用情況:使用與輕中度曲張,對于嚴重靜脈曲張效果欠佳(有學者建議以靜脈曲張直徑8mm為界)
主要步驟:內(nèi)踝上方穿刺靜脈,置入鞘管,置入導管頭端于隱股交匯處下方,將激光光纖通過導管置入適當位置,后撤導管線路光纖頭端,設置激光處于連續(xù)發(fā)射狀態(tài),緩慢回撤光纖和導管,在穿刺處前停止激光發(fā)射。
(3)靜脈腔射頻閉合術(shù)
原理:基本同激光閉合術(shù),本方法通過射頻方法產(chǎn)生熱能,進而導致靜脈壁內(nèi)蛋白纖維發(fā)生熱凝固、結(jié)構(gòu)破壞,進而纖維化、變性、攣縮。
適用范圍及操作步驟基本同激光閉合術(shù)。
特點:熱能穿透距離比激光短,熱能衰退速度比激光快,因此能大幅避免因高溫導致的副損傷,如神經(jīng)損傷、靜脈破裂等。
注意:體內(nèi)有心臟起搏器等植入設備的患者,應謹慎使用該方法。
結(jié)語:通過上面的介紹,想必大家都了解到了靜脈曲張的治療方法有哪些了吧。在日常生活中我們治療靜脈曲張要注意到相關的宜忌事項和盡可能的有效預防方法。同時也要養(yǎng)成良好的生活習慣,希望小編的介紹對大家有所幫助。