糖尿病末梢神經(jīng)炎怎么治療

　　末梢神經(jīng)炎是糖尿病多見(jiàn)的并發(fā)癥之一。因?yàn)榛颊叨鄶?shù)伴有手足麻痛，所以有些人稱糖尿病末梢神經(jīng)炎為糖尿病手足神經(jīng)炎。

　　糖尿病末梢神經(jīng)炎早期主要的癥狀就是腳麻，除此之外，有些病人還會(huì)出現(xiàn)感覺(jué)減退(如戴手套、襪套感)或感覺(jué)異常(如感覺(jué)踩棉花上、發(fā)冷、蟻行、蟲(chóng)爬等)。由于感覺(jué)減退，所以對(duì)冷、熱、痛的刺激不敏感。

　　比如：腳踩到釘子、玻璃片上會(huì)導(dǎo)致足部受傷而患者卻感覺(jué)不到疼痛，這樣是十分危險(xiǎn)的。糖尿病末梢神經(jīng)炎另一個(gè)重要表現(xiàn)就是疼痛，糖尿病患者會(huì)出現(xiàn)冷痛、灼痛、針刺樣疼痛等，嚴(yán)重者出現(xiàn)劇烈疼痛，尤其是以夜間加重，使患者難以入睡，從而嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。

　　糖尿病末梢神經(jīng)炎的發(fā)病機(jī)制不是單一的，而是與高血糖癥、微循環(huán)病變、神經(jīng)病變、遺傳因素、免疫異常等因素綜合引起。糖尿病末梢神經(jīng)炎根據(jù)受損害的神經(jīng)不同分為以下幾型：

　　1、對(duì)稱性多神經(jīng)病變：

　　主要表現(xiàn)：(1)軀體感覺(jué)性：常見(jiàn)(80%左右)。起病隱襲，表現(xiàn)為肢體遠(yuǎn)端對(duì)稱性的多發(fā)性神經(jīng)病變?；颊呖沙霈F(xiàn)感覺(jué)異常，感覺(jué)減退或有麻痛、刺痛、燒灼、蟻?zhàn)叩雀杏X(jué)。(2)軀體運(yùn)動(dòng)性：多表現(xiàn)為對(duì)稱性肢體近端肌無(wú)力和肌萎縮，但其發(fā)病緩慢。

　　2、局灶性和多灶性神經(jīng)病

　　局灶性神經(jīng)病的發(fā)展常較快，局限于單個(gè)周圍神經(jīng)或神經(jīng)根，疼痛為常見(jiàn)的表現(xiàn)。

　　針對(duì)糖尿病末梢神經(jīng)炎的治療，首先，針對(duì)病因治療。

　　1). 嚴(yán)格控制血糖

　　糖尿病神經(jīng)病變與高血糖有關(guān)，即使是短期出現(xiàn)的高血糖癥，仍然可以使神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢。如果高血糖糾正及時(shí)，神經(jīng)傳導(dǎo)速度會(huì)很快恢復(fù)，因此治療糖尿病神經(jīng)病變的基礎(chǔ)是控制好血糖?？刂蒲堑姆椒òǎ猴嬍朝煼?、藥物療法、運(yùn)動(dòng)療法、自我監(jiān)測(cè)及心理療法(詳見(jiàn)相關(guān)章節(jié))。