肝硬化患者的飲食原則
由于肝功能受到損害的程度輕重不一,往往出現(xiàn)不同的并發(fā)癥,因而對飲食的要求也不一樣。但肝硬化病人飲食的一般原則是相同的。肝硬化病人需要足夠的營養(yǎng),但要防止因強調(diào)“營養(yǎng)”而大量服用高糖、高蛋白、高熱量和低脂肪飲食。
肝硬化病人的飲食注意
(1)食譜應(yīng)多樣化,講究色美味香及軟爛可口易消化。肝硬化病人的消化功能一般都有所下降,食欲不振,所以注意食譜的變化,選擇一些病人喜愛的食物,講究烹飪,可以增加病人的食欲。
(2)要有足夠的熱量。充足的熱量可減少對蛋白質(zhì)的消耗,減輕肝臟負(fù)擔(dān),有利于組織蛋白的合成。肝硬化患者每日食物熱量以2500-2800千卡較為適宜。按體重計,每日每千克體重約需熱量35-40千卡。
(3)要有全面而豐富的維生素。B族維生素對促進消化、保護肝臟和防止脂肪肝有重要生理作用。維生素C可促進新陳代謝并具有解毒功能。脂溶性維生素A、D、E對肝都有不同程度的保護作用。
(4)適量的蛋白質(zhì)。一般每日供給100-120克。血漿蛋白減少時,則需大量補充蛋白質(zhì),每日每千克體重可供1.5-2克,有腹水或使用糖皮質(zhì)激素治療者可增至每天每千克體重2-3克。較高的蛋白飲食對保護肝細胞、修復(fù)已損壞的肝細胞有重要意義。當(dāng)血漿蛋白過低而引起腹水和水腫時,蛋白量可增加。而在肝功能嚴(yán)重受損或出現(xiàn)肝昏迷先兆癥狀時,則不應(yīng)給予高蛋白飲食,而要嚴(yán)格限制進食蛋白量,以減輕肝臟負(fù)擔(dān)和減少血中氨的濃度。
(5)攝入適量的礦物質(zhì)。近來有報道,肝硬化病人體內(nèi)鋅和鎂離子的缺乏已受到人們的注意,因此我們在日常飲食中應(yīng)適量攝取含鋅和鎂豐富的飲食,如瘦豬肉、牛肉、羊肉、魚類以及綠葉蔬菜。豌豆和乳制品等。
(6)糖類供應(yīng)要充足。每日以300-500克為宜。充足的糖類可保證肝臟合成并貯存肝糖原,對防止毒素對肝細胞的損害是必要的。但是過多地進食糖類,不僅影響食欲,而且容易造成體內(nèi)脂肪的積聚,誘發(fā)脂肪肝及動脈硬化等癥,病人體重也會日漸增加,進一步加重肝臟的負(fù)擔(dān),導(dǎo)致肝功能日漸下降。
(7)食鹽攝入要適量。食鹽的每日攝入量以不超過1.0-1.5克為宜,飲水量應(yīng)限制在2000毫升以內(nèi)。對于嚴(yán)重的腹水患者或水腫者,每日食鹽的攝入量應(yīng)嚴(yán)格控制在500毫克以下,水的攝入量在1000毫升以內(nèi)。
(8)食物宜柔軟不宜粗糙。應(yīng)避免食用帶刺帶骨以及芹菜、韭菜、老白菜、黃豆芽等含粗糙纖維的食物,更不能食用硬、脆的干食品,以防止刺傷食道造成破裂出血。伴有食道靜脈曲張者宜給流質(zhì)飲食,如菜泥、肉沫、爛飯等,上消化道出血時應(yīng)禁食。
結(jié)語:肝硬化是一種常見的慢性進行性肝臟疾病。肝硬化病人一般食欲較差,消化功能下降。因此,妥善安排肝硬化病人的飲食,保證病人的合理營養(yǎng),是肝硬化治療過程中舉足輕重的事。我們平時也要做好疾病的預(yù)防。