看過《飲食養(yǎng)生匯》的朋友一定知道，風(fēng)濕有100多種疾病，但是常見的會是哪種呢?關(guān)節(jié)炎的癥狀有哪些呢，如何治療關(guān)節(jié)炎呢，平時我們要如何預(yù)防關(guān)節(jié)炎呢，下面就隨著飲食養(yǎng)生匯來了解更多有關(guān)關(guān)節(jié)炎的內(nèi)容吧。

　　類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療的主要目的在于減輕關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)，抑制病變發(fā)展及不可逆骨質(zhì)破壞，盡可能保護(hù)關(guān)節(jié)和肌肉的功能，終達(dá)到病情完全緩解或低疾病活動度的目標(biāo)。

　　治療原則包括患者教育、早期治療、聯(lián)合用藥、個體化治療方案以及功能鍛煉。

　　類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎在晚期、重癥或長期臥床患者，因合并感染，消化道出血，心、肺或腎病變等可危機(jī)患者生命。因此要正確對待風(fēng)濕，避免陷入誤區(qū)。

　　風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀

　　1.關(guān)節(jié)表現(xiàn)

　　風(fēng)濕熱易發(fā)于冬春及陰雨季節(jié)，寒冷和潮濕是重要的誘發(fā)因素。關(guān)節(jié)癥狀對于天氣變化十分敏感，多于天氣轉(zhuǎn)變前(特別是天氣轉(zhuǎn)冷或陰雨時)出現(xiàn)明顯關(guān)節(jié)疼痛，并可隨氣候的穩(wěn)定而逐漸減輕。發(fā)病高峰期在5～20歲。

　　急性多關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕熱常見(85%～95%)的首發(fā)癥狀。典型的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎呈現(xiàn)出多發(fā)性、游走性的特點。所謂游走性關(guān)節(jié)炎即指較短時間內(nèi)(多為24～48小時)，關(guān)節(jié)炎/關(guān)節(jié)痛可從。一個部位轉(zhuǎn)移至另一個部位，多關(guān)節(jié)依次出現(xiàn)癥狀，但偶爾可數(shù)個關(guān)節(jié)同時發(fā)病。

　　炎癥好發(fā)于大關(guān)節(jié)，尤以膝、踝、肘、腕、肩關(guān)節(jié)為常見，但少數(shù)人亦可出現(xiàn)小關(guān)節(jié)癥狀，如手、足、頸、腰部疼痛。在急性炎癥期，受累關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛、活動受限及壓痛，癥狀通常比較嚴(yán)重，并呈急性發(fā)展，可在數(shù)小時或一夜之間出現(xiàn)或加重。伴隨癥狀包括發(fā)熱、肌痛、虛弱等。

　　癥狀不典型者，可僅有游走性關(guān)節(jié)痛而沒有明顯的紅、腫、熱、痛、活動受限等炎癥表現(xiàn)。髖、指、下頜及胸鎖關(guān)節(jié)均可受累。

　　特別是胸肋關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)痛或關(guān)節(jié)炎，容易使患者產(chǎn)生胸痛、心前區(qū)痛或心前區(qū)不適感，若不仔細(xì)詢問病史及體格檢查，往往易誤診為心肌炎、心臟神經(jīng)官能癥、肋軟骨炎或肋間神經(jīng)痛。故對輕癥關(guān)節(jié)炎患者.檢杏時應(yīng)特別注意，往往要逐個關(guān)節(jié)進(jìn)行觸診才能發(fā)現(xiàn)病變所在。

　　2.炎節(jié)外表現(xiàn)

　　主要是發(fā)熱、心臟炎、環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)及舞蹈癥。

　　(1)發(fā)熱：熱型多不規(guī)則，可為弛張熱、稽留高熱，也可能是低熱。一般米說，超過39℃的高熱多見于關(guān)節(jié)炎，而極少見于心臟炎。發(fā)熱多于2～3周后自然消退，若使用阿司匹林后，則可迅速消退。

　　(2)心臟炎：患者出現(xiàn)心悸、氣短及心前區(qū)不適等表現(xiàn)。炎癥累及瓣膜時出現(xiàn)相應(yīng)的心臟雜音。

　　(3)環(huán)形紅斑：約2.4%的患者出現(xiàn)環(huán)形紅斑，為指壓褪色的淡紅色環(huán)狀紅暈。彼此可以相互融合，多分布干軀干及肢體近端。

　　(4)皮下結(jié)節(jié)：常在心臟炎時出現(xiàn)，出現(xiàn)率不到2%。多見于關(guān)節(jié)伸側(cè)的皮下組織，質(zhì)地稍硬，與皮膚無粘連，亦無紅腫炎癥。

　　(5)舞蹈病：多見于4～7歲兒童，為炎癥侵犯基底結(jié)節(jié)所致，表現(xiàn)為一種無目的、不自主的軀干或肢體動作。

　　本期嘉賓介紹

　　張秦

　　女，副主任醫(yī)師，第四批全國老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承人，師承全國風(fēng)濕病老專家周乃玉教授。風(fēng)濕病科副主任醫(yī)師，臨床醫(yī)學(xué)碩士學(xué)歷。北京中醫(yī)藥學(xué)會風(fēng)濕病委員會秘書。從事中醫(yī)臨床工作近20年，具有豐富臨床經(jīng)驗。

　　曾在北京協(xié)和醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，系統(tǒng)掌握西醫(yī)風(fēng)濕類疾病診治技術(shù)，擅長中西醫(yī)結(jié)合診治風(fēng)濕病疑難雜癥。近5年在全國醫(yī)藥核心期刊發(fā)表論文10余篇，著述多部，承擔(dān)多項科研課題臨床研究工作。治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、銀屑病關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎等風(fēng)濕科疾病療效顯著。

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