4月15日-21日是全國(guó)腫瘤防治周,據(jù)全國(guó)腫瘤登記中心統(tǒng)計(jì),2015年全國(guó)約有430萬(wàn)人確診癌癥,280萬(wàn)人因癌癥去世。卵巢癌位是女性生殖器官常見的腫瘤之一,其發(fā)病率在女性生殖道惡性腫瘤中居第3位,但因卵巢癌致死者卻占婦科腫瘤的首位,有女性“沉默殺手”之稱。
臨床上,卵巢癌早期癥狀并不明顯,患者難以發(fā)現(xiàn),一旦被發(fā)現(xiàn)很多患者已處于中晚期階段。醫(yī)院婦產(chǎn)科主任教授表示,卵巢癌的病因不明,早發(fā)現(xiàn)早治療是關(guān)鍵,如果有家族病史,建議做BRCA突變基因的檢測(cè)。
卵巢癌早期癥狀不明顯
卵巢癌的早期診斷一直是婦科腫瘤醫(yī)生苦苦追尋的目標(biāo)之一。教授指出,卵巢位于人體盆腔的深部,而且體型很小,早期卵巢腫瘤癥狀不明顯,有癥狀有可能也是胃脹、腹痛等不典型的消化道癥狀,容易被患者忽視。當(dāng)患者出現(xiàn)腹水、下腹部包塊大等癥狀時(shí),很可能已經(jīng)發(fā)展到了中晚期。
“經(jīng)B超檢查提示卵巢上有腫塊,應(yīng)該引起重視,如果是腫瘤,醫(yī)生一般會(huì)綜合病史、體征、影像學(xué)檢查、腫瘤指標(biāo)監(jiān)測(cè)等來(lái)判斷腫瘤的良惡性?!苯淌诮榻B,如果腫瘤比較小,長(zhǎng)得慢,包塊活動(dòng)性好的,良性可能性大一點(diǎn),如果在短時(shí)間甚至2-3個(gè)月內(nèi)就長(zhǎng)得很快,包塊變硬,活動(dòng)性不好,周圍界限不太清晰,就有惡性腫瘤的可能。
而且,抽血化驗(yàn)?zāi)[瘤指標(biāo)—CA125 、HE4(H14)高,BRCA基因突變風(fēng)險(xiǎn)也高,那么,惡性的機(jī)會(huì)就很大?!安贿^(guò),這些檢查都不能終確診是否是卵巢癌,需要手術(shù)把腫瘤切除下來(lái),送病理化驗(yàn)才能確診。”
閉經(jīng)女性需警惕卵巢良性腫瘤惡化
50來(lái)歲的梁女士是一位高中教師,處于絕經(jīng)階段,有時(shí)偶感腹痛,檢查發(fā)現(xiàn)卵巢內(nèi)腫瘤有2-3cm大。專家建議她做手術(shù)切除腫瘤,但梁女士考慮到癥狀也不是很明顯,抱著僥幸的心理覺得可以躲過(guò)一劫。后來(lái)復(fù)查時(shí),腫瘤已經(jīng)長(zhǎng)到了7cm,經(jīng)過(guò)手術(shù)切除腫瘤后,經(jīng)病理檢查,發(fā)現(xiàn)有部分腫瘤已經(jīng)惡化了。
教授介紹,如果年輕的女性朋友在檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)卵巢上有腫塊,考慮到患者處于生育年齡,沒有閉經(jīng)且無(wú)家族病史的情況下,發(fā)現(xiàn)有2-3cm良性的腫瘤,也有可能是生理性的良性腫瘤,有的會(huì)自行消失或者通過(guò)吃藥會(huì)慢慢消失。而閉了經(jīng)后的女性,生理性腫瘤的可能性就比較小了,如果不切除,腫瘤很可能進(jìn)一步惡化,壞的結(jié)果就是導(dǎo)致卵巢癌。
預(yù)防:BRCA基因檢測(cè)、定期婦檢
好萊塢影星安吉麗娜朱莉的母親和小姨分別死于乳腺癌和卵巢癌,朱莉經(jīng)過(guò)BRCA突變基因檢測(cè)發(fā)現(xiàn)自己患乳腺癌和卵巢癌的概率較高,預(yù)防性地切除了雙側(cè)乳腺和卵巢。教授指出,由于卵巢癌的發(fā)病機(jī)制不明確,早期癥狀又不明顯,目前BRCA基因檢測(cè)對(duì)于卵巢癌的預(yù)防有著重要作用,會(huì)對(duì)可能出現(xiàn)卵巢癌的概率有所提示。
教授提醒,女性朋友一定要重視健康體檢,定期做好婦科檢查,如果自己感覺腹部有包塊,并出現(xiàn)了腹脹、腹痛、月經(jīng)紊亂等癥狀,應(yīng)該要及時(shí)去醫(yī)院做檢查?!昂芏嗷颊呤窃诔霈F(xiàn)癥狀后才到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)卵巢腫瘤已經(jīng)發(fā)展到了中晚期,治療就比較棘手了。”
卵巢癌的治療方式
手術(shù)治療是針對(duì)卵巢癌有效的治療方法,當(dāng)然在手術(shù)治療的基礎(chǔ)上,還要多注意輔助措施的加入,像飲食療法和藥物治療對(duì)于疾病的康復(fù),也是非常有效的,下面就卵巢癌的治療方式具體進(jìn)行總結(jié)。