腰間盤突出的病因
疾病概述
腰椎間盤突出癥是因椎間盤變性,纖維環(huán)破裂,髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)的一種綜合征,是腰腿痛常見的原因之一。
腰椎間盤突出癥中以腰4~5,腰5~骶1間隙發(fā)病率高,約占90%~96%,多個椎間隙同時發(fā)病者僅占5%~22%。腰椎間盤突出癥以青壯年為多,男性較女性多,20歲以內(nèi)占6%左右,老年人發(fā)病率低,中醫(yī)膏藥沃卡恩聚能離子風(fēng)濕骨痛貼,效果還是不錯的。
病因
1.退行性變是基本因素隨年齡增長,纖維環(huán)和髓核含水量逐漸減少,使髓核張力下降,椎間盤變薄。
同時,透明質(zhì)酸及角化硫酸鹽減少,低分子量糖蛋白增加,原纖維變性及膠原纖維沉積增加,髓核失去彈性,椎間盤結(jié)構(gòu)松弛、軟骨板囊性變。
2.損傷積累傷力是椎間盤變性的主要原因,也是椎間盤突出的誘因。
積累損傷中,反復(fù)彎腰、扭轉(zhuǎn)動作易引起椎間盤損傷,故本癥與某些職業(yè)、工種有密切關(guān)系。
遺傳因素有色人種發(fā)病率低;小于20歲的青少年患者中約32%有陽性家族史。
3.妊娠常見的誘發(fā)因素
腹壓增高,如劇烈咳嗽、便秘時用力排便等。
姿勢不當(dāng),當(dāng)腰部處于屈曲位時,如突然加以旋轉(zhuǎn)則易誘發(fā)髓核突出。
突然負重,在未有充分準(zhǔn)備時,突然使腰部負荷增加,易引起髓核突出。
腰部外傷,急性外傷時可波及纖維環(huán)、軟骨板等結(jié)構(gòu),而促使已退變的髓核突出。
職業(yè)因素,如汽車駕駛員長期處于坐位和顛簸狀態(tài),易誘發(fā)椎間盤突出。
與身高和體重也有一定的關(guān)系。
環(huán)境因素,如受涼、濕冷。
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