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胃穿孔的癥狀 胃穿孔病人臨床的4個(gè)癥狀

  隨著生活的不斷的變化,很多人在日常的生活中都有著不好的生活習(xí)慣,不好的飲食習(xí)慣,其實(shí)現(xiàn)在很多的病癥都是因?yàn)椴缓玫娘嬍沉?xí)慣造成的,所以大家在日常的生活中一定要多加的注意了。

  胃穿孔對于大多數(shù)人來說應(yīng)該已經(jīng)不陌生了,造成胃穿孔病癥的主要原因就是因?yàn)椴缓玫娘嬍沉?xí)慣造成的,所以大家在平時(shí)一定要多加的注意身體的一些癥狀,那么胃穿孔有哪些癥狀呢?下面小編就為大家介紹一下胃穿孔的癥狀

  急性胃穿孔的處理要根據(jù)病人的年齡、潰瘍病史長短、估計(jì)流出消化液多少和病人全身情況來決定。如果病人年輕、病史短、估計(jì)流出的消化液少,可能穿孔小,閉合可能性大,可先行非手術(shù)治療。

  一、過去多有典型的胃病史。就是心窩部有規(guī)律性燒灼樣痛、反酸、噯氣,進(jìn)食或服堿性藥后疼痛可緩解。有的經(jīng)醫(yī)院檢查已確診為潰瘍病,近日多因飲食不節(jié)、受涼或精神緊張等原因使胃病復(fù)發(fā)。

  二、感到心口窩部持續(xù)劇烈刀割樣疼痛,并迅速蔓延到右下腹或全腹部。這是潰瘍穿孔后,具有高度酸性和堿性的消化液流到腹腔,刺激腹膜的結(jié)果。

  三、腹痛同時(shí)伴有惡心嘔吐,病人常有面色蒼白、四肢發(fā)涼、出冷汗、心慌氣短、脈搏快而弱、血壓下降等表現(xiàn)。

  四、因腹膜受到刺激,全腹部有壓痛,腹部硬如木板,按壓腹部的手突然抬起,腹痛劇烈難忍。

  急性胃穿孔的處理要根據(jù)病人的年齡、潰瘍病史長短、估計(jì)流出消化液多少和病人全身情況來決定。如果病人年輕、病史短、估計(jì)流出的消化液少,可能穿孔小,閉合可能性大,可先行非手術(shù)治療。

  如果病人年齡大、病史長,穿孔不易閉合,即使閉合也易復(fù)發(fā),或者在非手術(shù)治療中,病情加重,應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療。

  緊急搶救胃穿孔

  如潰瘍穿孔后迅速與大網(wǎng)膜或附近臟器發(fā)生粘連,則可穿孔周圍形成膿瘍。急性的游離穿孔是潰瘍病嚴(yán)重的并發(fā)癥,穿孔部位大多在十二指腸第一段的前壁及幽門前區(qū),因穿孔發(fā)生很快,局部末發(fā)生粘連,胃內(nèi)容物直接漏入腹腔,形成彌漫性腹膜炎,此時(shí)須急救。

  胃穿孔常見的原因是消化性潰瘍。由于潰瘍不斷加深,穿透肌層,漿膜層,后穿透胃或十二指腸壁而發(fā)生穿孔。穿孔后可發(fā)生幾種不同后果。如穿孔前潰瘍底已與胰肝等鄰近臟器發(fā)生粘連,形成穿透性潰瘍,此為慢性穿孔,少數(shù)病例潰瘍底與橫結(jié)腸粘連,穿孔后形成胃結(jié)腸瘺。以上兩種情況大多發(fā)生在胃,十二指腸后壁潰瘍穿孔。

  如潰瘍穿孔后迅速與大網(wǎng)膜或附近臟器發(fā)生粘連,則可穿孔周圍形成膿瘍。急性的游離穿孔是潰瘍病嚴(yán)重的并發(fā)癥,穿孔部位大多在十二指腸第一段的前壁及幽門前區(qū),因穿孔發(fā)生很快,局部末發(fā)生粘連,胃內(nèi)容物直接漏入腹腔,形成彌漫性腹膜炎,此時(shí)須急救。無腹膜炎發(fā)生的小穿孔,可采用保守療法,禁食,放置鼻胃管抽吸胃內(nèi)容物,輸液補(bǔ)充水與電解質(zhì),應(yīng)用抗菌藥物預(yù)防腹腔繼發(fā)感染。飽餐后穿孔,常有彌漫性腹膜炎,需在6-12小時(shí)內(nèi)進(jìn)行急診手術(shù)。慢性穿孔,進(jìn)展較緩慢,穿孔至毗鄰臟器可引起粘連和瘺管,亦常需外科手術(shù)治療。

  胃潰瘍與胃穿孔的因果關(guān)系

  胃潰瘍是消化系統(tǒng)常見疾病,其典型表現(xiàn)為饑餓不適、飽脹噯氣、泛酸或餐后定時(shí)的慢性中上腹疼痛,嚴(yán)重時(shí)可有黑便與嘔血。比較明顯的病因?yàn)橛拈T螺桿菌感染、服用非甾體消炎藥(NSAID)以及胃酸分泌過多;另外還可以由遺傳因素和情緒波動(dòng)、過度勞累、飲食失調(diào)、吸煙、酗酒等因素引起。胃潰瘍由于病情延綿,病情復(fù)雜,又與精神情緒有關(guān),病情加重或治療不及時(shí),還會(huì)導(dǎo)致出血、穿孔、幽門梗阻和癌變等惡劣后果,嚴(yán)重危害人民健康,所以應(yīng)予以高度的重視。

胃穿孔的癥狀 胃穿孔的飲食 
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