類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種比較常見(jiàn)也是比較嚴(yán)重的疾病了,我們感覺(jué)自己身體不適的時(shí)候就需要上醫(yī)院檢查身體,那么大家知道類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的體檢項(xiàng)目有哪些嗎?今天就給大家介紹類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的檢查,告訴大家如何預(yù)防類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
體檢項(xiàng)目有哪些
1、血常規(guī)
血色素
想要檢查是否患有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,需要檢查血常規(guī),因?yàn)轭愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人早期血色素正常,病程久者,可出現(xiàn)貧血,貧血的嚴(yán)重程度與類風(fēng)濕活動(dòng)度一致,貧血程度愈重,病變的活動(dòng)度也愈高。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者并發(fā)貧血的原因不十分清楚,可能與造血原料鐵降低有關(guān)。此外,此類患者長(zhǎng)期服用抗風(fēng)濕藥物,影響食欲,影響胃腸道的功能,使?fàn)I養(yǎng)成分?jǐn)z入減少或吸收不良,也是原因之一。因此,服用抗類風(fēng)濕藥物應(yīng)在飯后服用。
白細(xì)胞
大多數(shù)的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者會(huì)因?yàn)榧膊〉脑颍瑢?dǎo)致自身體內(nèi)的白細(xì)胞增多,尤以小兒顯著。中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞增多,出現(xiàn)明顯核左移。用激素過(guò)程中白細(xì)胞升高;重癥、晚期、病變進(jìn)展,特別是伴有嚴(yán)重貧血和用免疫抑制劑時(shí),白細(xì)胞可明顯減少。
血小板
血常規(guī)中還會(huì)有血小板的檢查,因?yàn)檠“迨茄褐械囊环N成分,與凝血關(guān)系尤為密切。正常人血小板數(shù)目為(100-300)*109/L(即10萬(wàn)-30萬(wàn)/mL)。32%的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者,尤其在疾病活動(dòng)期,血小板常常明顯升高,甚至可高出正常值1-2倍,病情緩解后可恢復(fù)至正常水平。醫(yī)生可將這項(xiàng)檢查,作為疾病活動(dòng)的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)之一。
2、血沉
血沉是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人經(jīng)常做的一項(xiàng)檢查。80%左右的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者,在活動(dòng)期血沉增塊。因此,血沉可作類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎活動(dòng)的一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)指標(biāo)?;颊卟∏榛謴?fù)時(shí),血沉可以下降。對(duì)關(guān)節(jié)炎患者而言,血沉增快往往是關(guān)節(jié)及相鄰組織炎癥反應(yīng)以及高球蛋白血癥的結(jié)果,因而在一定程度上反映了疾病的嚴(yán)重性與活動(dòng)性。另外,經(jīng)過(guò)”療病情緩解后,血沉往往可以下降,所以檢查血沉還可作為觀察療效的一項(xiàng)指標(biāo)。
3、血清粘蛋白
血清粘蛋白,簡(jiǎn)稱粘蛋白,占血清總蛋白量的1%,糖蛋白的10%。血清粘蛋白是α1球蛋白的組成部分,炎癥時(shí)血清中含量增多,系結(jié)締組織基質(zhì)糖蛋白分解結(jié)果。正常值:血清唾液酸測(cè)定法,平均值為43.6±5.8mg/分升;聯(lián)苯胺試驗(yàn)測(cè)定法,平均值為0.2-0.4光學(xué)密度單位。
類風(fēng)濕時(shí)升高,可達(dá)0.4-0.6光學(xué)密度單位,升高率為67%~84%。血清粘蛋白的臨床意義與血沉相同,是反映炎癥的良好指標(biāo)之一,但比血沉準(zhǔn)確。類風(fēng)濕急性期明顯增高,且與血沉增快相平行。
4、類風(fēng)濕因子測(cè)定
類風(fēng)濕因子,實(shí)際上是血清中的一種免疫球蛋白,因于二十世紀(jì)40年代初發(fā)現(xiàn)時(shí),主要見(jiàn)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人,至今仍一直沿用這一名稱?,F(xiàn)在已經(jīng)知道,類風(fēng)濕因子是人體產(chǎn)生的一種針對(duì)體內(nèi)變性免疫球蛋白(IgG)的一種抗體。
80%左右的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人血清中出現(xiàn)類風(fēng)濕因子,因此臨床上常對(duì)關(guān)節(jié)炎患者進(jìn)行此項(xiàng)檢查,將它作為診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的條件之一,并用于和其它原因的關(guān)節(jié)炎進(jìn)行鑒別。類風(fēng)濕因子的活性與其構(gòu)成成分的三種免疫球蛋白(IgA、IgG及IgM)有關(guān),結(jié)合點(diǎn)均在變性IgG的重鏈FC段上。類風(fēng)濕因子無(wú)種族特異性。由于IgM型類風(fēng)濕因子具有高凝集特點(diǎn),易于測(cè)定,故標(biāo)準(zhǔn)試驗(yàn)主要是測(cè)定IgM型的類風(fēng)濕因子,臨床常用下述三種方法進(jìn)行測(cè)定。