女性不孕的健康體檢

　　我國(guó)是一個(gè)有著悠久歷史，多以家庭組合式為一體的傳統(tǒng)國(guó)家。在一個(gè)家庭中孩子已經(jīng)占據(jù)了主導(dǎo)地位，傳統(tǒng)觀念認(rèn)為似乎沒(méi)有孩子的家庭即為不完整家庭。老年人祈盼能早日見(jiàn)到第三代，而老人們往往年歲已高，抱孫心切。這樣反而會(huì)加重女性不孕患者的壓力。因此女性的不孕健康體檢除了正常的初診、復(fù)診外，還需要心理檢查。

　　初診

　　重點(diǎn)是全面的病史詢問(wèn)，體格檢查和常規(guī)檢查。病史很重要，從月經(jīng)初潮、周期、經(jīng)期，有無(wú)痛經(jīng)，性生活及生育情況，有無(wú)盆腔炎、內(nèi)分泌病史，個(gè)人嗜好，工作、生活環(huán)境等情況中可初步知道不孕的可能原因，以便擬訂所要檢測(cè)的項(xiàng)目。因此患者須認(rèn)真陳述病史。

　　婦科檢查：除陰道檢查外，還需做肛指檢查(三合診)，從而可初步了解外陰、陰道、宮頸、子宮、輸卵管、卵巢及盆腔的大致情況，發(fā)育是否正常，有無(wú)腫痛和炎癥等情況。

　　體格檢查：可發(fā)現(xiàn)有無(wú)全身性慢性疾病，從毛發(fā)、肥胖、體重、第二性征發(fā)育等方面可了解有無(wú)內(nèi)分泌失調(diào)。

　　常規(guī)檢查：是指白帶常規(guī)、宮頸防癌等。

　　復(fù)診

　　激素和排卵檢查：

　　激素水平具有很重要的參考價(jià)值。一般來(lái)說(shuō)，分為兩次化驗(yàn)血液激素水平——生理周期前三天內(nèi)和經(jīng)期前一周。從化驗(yàn)報(bào)告可知卵巢、大腦、腦下垂體和下丘腦協(xié)調(diào)工作情況，篩查出引發(fā)排卵問(wèn)題的不平衡激素，同時(shí)比對(duì)雌激素、孕酮、黃體生成素水平進(jìn)行評(píng)價(jià)。血液化驗(yàn)報(bào)告還應(yīng)顯示其他激素水平：卵泡刺激素、睪酮、催乳素。

　　超聲波檢查：

　　超聲波檢查可用于追蹤卵泡發(fā)育，確診排卵正常與否，尤其適用于藥物治療患者，為其控制藥量、避免藥物過(guò)度刺激超排卵而危害其健康提供依據(jù)。醫(yī)生為患者進(jìn)行復(fù)雜的輔助生育過(guò)程中，譬如體外受精，也會(huì)配合超聲波檢查，精確監(jiān)護(hù)評(píng)估卵泡發(fā)育。