每個(gè)女人在懷胎十月的時(shí)候,都會覺得特別的幸福。為了確保肚子里面寶寶的健康,孕婦在懷孕的時(shí)候需要做各種檢查,唐氏篩查就是其中一項(xiàng)。那么唐氏篩查什么時(shí)候做呢?唐氏篩查結(jié)果怎么看呢?
唐氏篩查結(jié)果怎么看
唐氏綜合癥又叫做21三體,是說患者的第21對染色體比正常人多出一條(正常人為一對)唐氏篩查是通過孕婦血清中 AFP和 HCG的含量,結(jié)合孕婦的年齡,體重,孕周計(jì)算的風(fēng)險(xiǎn)值。那么唐氏篩查結(jié)果怎么看呢,下面就唐氏篩查結(jié)果做一下詳細(xì)的解讀。
怎樣看唐氏篩查結(jié)果
AFP(甲胎蛋白)
AFP是胎兒的一種特異性球蛋白,分子量為64000-70000道爾頓,在妊娠期間可能具有糖蛋白的免疫調(diào)節(jié)功能,可預(yù)防胎兒被母體排斥。
AFP在妊娠早期1-2個(gè)月由卵黃囊合成,繼之主要由胎兒肝臟合成,胎兒消化道也可以合成少量AFP進(jìn)入胎兒血循環(huán)。妊娠6周胎血AFP值快速升高,至妊娠13周達(dá)高峰,此后隨妊娠進(jìn)展逐漸下降至足月,羊水中AFP主要來自胎尿,其變化趨勢與胎血AFP相似,母血AFP來源于羊水和胎血,但與羊水和胎血變化趨勢并不一致。妊娠早期,母血AFP濃度低,隨妊娠進(jìn)展而逐漸升高,妊娠28-32周時(shí)達(dá)高峰,以后又下降。
懷有先天愚型胎兒的孕婦,其血清AFP水平為正常孕婦的70%,即平均MoM值為0.7-0.8MoM。
Free hCG(游離-亞基-促絨毛膜性腺激素)
懷有先天愚型胎兒的孕婦,其血清Free hCG?水平呈強(qiáng)直性升高,平均MoM值為2.3-2.4MoM。
其實(shí)free-hcg的MOM值偏高大家不必太緊張。
關(guān)于:hCG是由胎盤細(xì)胞合成的人絨毛膜促性腺激素,由a-和b-兩個(gè)亞單位構(gòu)成。HCG以兩種形式存在,完整的hCG和單獨(dú)的b-鏈。兩種hCG都有活性,但只有b-單鏈形式存在的hCG才是測定的特異分子。HCG在受精后就進(jìn)入母血并快速增殖一直到孕期的第8周,然后緩慢降低濃度直到第18~20周,然后保持穩(wěn)定。
而MOM值是一個(gè)比值,即孕婦體內(nèi)標(biāo)志物檢測值除以相同孕周正常孕婦的中位數(shù)值,該值即為MOM。由于產(chǎn)前篩查物的水平隨著孕周的增加會有很大變化,因此其值必須轉(zhuǎn)化為中位數(shù)的倍數(shù)(MOM)表示,使其“標(biāo)準(zhǔn)化”,便于臨床判斷。
例如:孕周為14周+0天的隨機(jī)孕婦free-HCG值:28800mIU/ml
孕周為14周+0天的中位數(shù)為:14400mIU/ml
此孕婦的MOM:28800/14400=2,所以如果單純此項(xiàng)指標(biāo)有波動,也不要太在意,它也可能由于懷孕的時(shí)間計(jì)算不準(zhǔn)引起的,實(shí)在沒必要讓自己陷入恐慌。
關(guān)于21、18、13三體的問題
正常情況下,人有46個(gè)23對染色體,21、18、13三體就是胎兒的第21對、第18對、第13對染色體比正常的2個(gè),多出來1個(gè),就叫XX三體。其中21三體就是唐氏綜合癥。