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乙肝檢查 教你如何看懂自己的乙肝檢查報(bào)告(2)

  乙肝病毒的傳播途徑非常廣泛,它可以通過(guò)血液傳播、醫(yī)源性傳播、垂直性傳播、親密接觸、性傳播以及其他途徑進(jìn)行傳播。比如:紋身、紋眉等損壞皮膚都可以感染乙肝。所以,進(jìn)行乙肝檢查是非常有必要的。

  乙肝檢查項(xiàng)目

  乙肝兩對(duì)半(乙肝五項(xiàng))

  乙肝兩對(duì)半是國(guó)內(nèi)醫(yī)院常用的乙肝病毒 (HBV)感染檢測(cè)血清標(biāo)志物。乙型肝炎病毒免疫學(xué)標(biāo)記一共3對(duì),即表面抗原(HBsAg)和表面抗體(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和 e抗體(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗體(抗HBc或HBcAb)。乙肝兩對(duì)半又稱(chēng)乙肝五項(xiàng),其檢查意義在于:檢查是否感染乙肝及感染的具體情況,區(qū)分大三陽(yáng)、小三陽(yáng)。需要說(shuō)明的是乙肝兩對(duì)半并不能確定病情的嚴(yán)重程度,需要結(jié)合相關(guān)項(xiàng)目的檢查才可以確定。[1]

  HBV-DNA

  HBV-DNA檢測(cè)主要用來(lái)定量檢測(cè)乙肝病毒的數(shù)量,從而可了解乙肝病毒的傳染性強(qiáng)弱以及病情的嚴(yán)重程度。

  肝功能系列

  肝功能檢查項(xiàng)目包括:谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)、堿性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(γ-GT或GGT)、轉(zhuǎn)肽酶(GGT)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)、血清總膽紅素(TBIL)、直接膽紅素(DBIL)、凝血酶原活動(dòng)度(PA)等等。根據(jù)以上指標(biāo)可以綜合判斷肝細(xì)胞損傷程度、肝臟分泌和排泄功能、病情處于什么階段,是輕度,還是重度。

  血常規(guī)

  包括白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血色素、血小板等等。

  病情一旦進(jìn)入肝硬化階段,血象的改變往往可以提示病情的嚴(yán)重程度。如早期肝硬化階段,血小板輕度降低;中晚期的肝硬化,脾功能亢進(jìn),全血均下降;如果單純血色素降低,要注意有無(wú)消化道出血現(xiàn)象。

  甲胎蛋白(AFP)

  一般肝炎甲胎蛋白很少升高,即便升高,很超過(guò)200納克。但是肝癌時(shí)甲胎蛋白往往大于400納克。如果甲胎蛋白持續(xù)不降,維持在400納克以上,要注意肝癌的可能。

  胃鏡

  當(dāng)無(wú)法根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果判斷是否有肝硬化時(shí),可以作胃鏡,了解食管黏膜及食管周?chē)o脈曲張和胃底靜脈曲張情況。如果靜脈曲張情況存在,說(shuō)明肝硬化已發(fā)生。

  肝纖維化指標(biāo)檢查

  抽血檢查血清Ⅲ型前膠原、層粘連蛋白、透明質(zhì)酸、Ⅳ型膠原等等,可以初步判斷肝纖維化程度。

  乙肝病毒學(xué)指標(biāo)

  包括乙肝病毒“兩對(duì)半”,乙肝病毒DNA等,了解病毒復(fù)制及傳染性大小。

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