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治療脂溢性皮炎的藥 需要雙管齊下(3)

  局部治療:主要是祛脂和殺滅嗜脂性卵圓形糠秕孢子菌的殺滅。常用的硫磺軟膏等治療只能清除表面油脂和嗜脂性卵圓形糠秕孢子菌,因此造成反復(fù)發(fā)作,久治不愈。但輕者外用藥即可。如:中藥制劑脂平消,以局部外治為主,癥狀嚴重者可配合內(nèi)用治療。

  1.儀器治療:多違背肌膚新陳代謝的自然規(guī)律,強制性祛除過敏皮膚,造成皮膚角質(zhì)層的傷害,甚至是角質(zhì)層萎縮的可能,易色素沉著,易復(fù)發(fā)。

  2.西藥治療:西藥的功效具有多樣性,不能準確的界定有效活性成分,缺乏現(xiàn)代化生物工程技術(shù),部分西藥會引起皮膚過敏。

  3.外用化妝品:只能從皮膚的表層改善皮膚過敏癥狀,針對性很單一,治標不治本。有些可能含有刺激性成分,如激素、有害化學(xué)成分,多易傷害皮膚加重癥狀。

  使用激素類藥物治療脂溢性皮炎的患者是越來越多,因為含有激素的產(chǎn)品見效快,但是很容易復(fù)發(fā),甚至于延誤病情,引起的副作用和后果是不可估量的,并難以挽回。

  外用激素:如果脂溢性皮炎的患者較長時間或短期大劑量使用皮質(zhì)激素類藥物如膚輕松霜、倍氯美松霜等,會導(dǎo)致藥物依賴性皮炎。其副作用約有20多種,常見的是用藥后病情好轉(zhuǎn),持續(xù)一段時間,一旦停藥,用藥部位可發(fā)生赤紅、觸痛、瘙癢、裂口、脫屑、以致發(fā)生膿皰,原發(fā)病變加重。重新使用后又好轉(zhuǎn),再停藥,癥狀比以前更加嚴重,完全依賴后,皮膚明顯變薄、脆弱、萎縮、毛細血管擴張,有時出現(xiàn)紫癜、真菌感染、痤瘡樣皮炎等,變得易受損傷。還可出現(xiàn)輕度多毛、多汗、皮下出血和傷口愈合困難等。

  內(nèi)服激素:長期大劑量注射或內(nèi)服激素,可引起向心性肥胖、多毛、痤瘡、血糖升高、高血壓、水鈉潴留引起的水腫、血鉀降低、月經(jīng)紊亂、骨質(zhì)疏松、無菌性骨質(zhì)壞死、胃及十二指腸出血、潰瘍等病癥。對腎臟也可能造成損害,如加重腎小球疾病蛋白尿,腎小球硬化,誘發(fā)加重腎臟感染等。還可引起機體糖、蛋白質(zhì)、脂肪及水電解質(zhì)一系列物質(zhì)代謝紊亂,破壞機體的防衛(wèi)系統(tǒng)和抑制免疫能力。

  脂溢性皮炎要規(guī)范用藥治療

  鄒博士說,脂溢性皮炎經(jīng)過合理治療和防護后,可痊愈而無需長期用藥。因此患了脂溢性皮炎不要過于緊張,應(yīng)及時到正規(guī)的醫(yī)院皮膚科門診進行規(guī)范治療,不要急于求成,不要自行選藥,不要迷信偏方以免貽誤治療或加重病情。尤其是發(fā)生在面部的脂溢性皮炎,更不可自行長時間涂抹含激素的軟膏,以免導(dǎo)致面部激素依賴性皮炎,形成惡性循環(huán)?,F(xiàn)在有兩種局部免疫調(diào)節(jié)劑他克莫司軟膏和吡美莫司乳膏,不含激素成分,對脂溢性皮炎有較好的效應(yīng)。

  1.發(fā)生于頭部的脂溢性皮炎:用巰基吡啶鋅,硫化硒,硫磺,水楊酸或焦油香波每日洗頭1次,直到脂溢性皮炎得到控制,而后每周洗頭2次。用皮質(zhì)類固醇激素洗劑時需要輕輕揉擦,使藥物成份進入頭皮或毛發(fā)區(qū),每日2次,直到鱗屑和潮紅得到控制。伴有糠秕孢子菌感染者可以用含1%酮康唑的采樂溶液洗頭。

  2.發(fā)生于耳后,鼻唇溝,眼瞼緣和鼻背部的脂溢性皮炎:可以在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下,用1%氫化考的松霜劑涂擦,每日2-3次,癥狀很快可以得到改善,然后,可每日使用霜劑1次。氫化考的松霜劑是治療面部脂溢性皮炎佳的糖皮質(zhì)激素,但連續(xù)使用不宜超過一周,以免產(chǎn)生激素依賴性皮炎。慢性患者用2%酮康唑霜劑或其他咪唑類藥物外用每日2次,使用1~2周,可使癥狀緩解持續(xù)數(shù)月。

  3.嬰兒患脂溢性皮炎:可使用嬰兒香波,1%氫化考的松霜劑涂擦,每日2次。對于兒童頭皮上較厚的損害,可以用硼鋅膏將之浸軟后使其自行脫落,也可以睡前在受累區(qū)用棉簽涂擦含2%水楊酸的橄欖油或皮質(zhì)類固醇激素凝膠,用香波每日洗頭1次,直到厚的鱗屑消失。嬰兒皮膚薄嫩,吸入性好,激素藥膏使用要特別慎重,應(yīng)在??漆t(yī)生指導(dǎo)下用藥,一般不宜超過一周。

  4.除上述方法外,也可在醫(yī)生的指導(dǎo)下,采用藥物內(nèi)服、外用相結(jié)合的方法進行治療。內(nèi)服藥主要有維生素B6、B2或復(fù)合維生素B、煙酰胺等。如果瘙癢比較厲害,可用止癢鎮(zhèn)靜劑如抗組胺藥,炎癥明顯或繼發(fā)感染可用抗生素如四環(huán)素或紅霉素。

  5.中醫(yī)治療脂溢性皮炎也有較好的效果。中醫(yī)認為脂溢性皮炎的發(fā)生與腎陰不足,相火妄動,或肺胃血熱上沖,熱毒不得疏通,而致局部新陳代謝與血液微循環(huán)發(fā)生障礙。并繼發(fā)皮疹、丘疹或斑片與油膩狀鱗屑的癥狀。中成藥復(fù)方珍珠暗瘡片內(nèi)含珍珠層粉、金銀花、羚羊角粉、水牛角濃縮粉、北沙參、赤芍、黃芩等成分,有清熱解毒,活血化瘀之功效,對脂溢性皮炎和痤瘡都有較好的療效。中藥面膜對脂溢性皮炎也有不錯的效果。如果采用中西醫(yī)結(jié)合治療脂溢性皮炎,會有更佳和持久的療效。

  結(jié)語:以上就是小編為大家介紹的有關(guān)于脂溢性皮炎的一些癥狀以及脂溢性皮炎的一些治療方法,相信大家現(xiàn)在對于脂溢性皮炎也是有一定了解了。所以,大家在今后如果出現(xiàn)脂溢性皮炎的話,一定要及時治療哦。

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