慢性淋病是現(xiàn)在日常生活中經(jīng)常會(huì)遇到的一種疾病,大多數(shù)都是由急性淋病轉(zhuǎn)變過(guò)來(lái)的,很多人都不太清楚怎么檢查慢性淋病,今天小編就為大家介紹一下慢性淋病檢查以及慢性淋病治療方法吧。
慢性淋病檢查
淋球菌實(shí)驗(yàn)室檢查主要包括涂片、淋球菌培養(yǎng)、抗原檢測(cè),藥敏試驗(yàn)等。
1、涂片檢查
取患者尿道分泌物或?qū)m頸分泌物,作革蘭染色,在多形核白細(xì)胞內(nèi)找到革蘭陰性雙球菌。涂片對(duì)有大量膿性分泌物的單純淋菌性前尿道炎患者,此法陽(yáng)性率在90%左右,可以初步診斷。女性宮頸分泌物中雜菌多,敏感性和特異性較差,陽(yáng)性率僅為50%~60%,且有假陽(yáng)性,慢性淋病由于分泌物中淋球菌較少,陽(yáng)性率低,因此要取前列腺按摩液,以提高檢出率。咽部涂片發(fā)現(xiàn)革蘭陰性雙球菌不能診斷淋病,因?yàn)槠渌紊鷮僭谘什渴钦5木骸A硗鈱?duì)癥狀不典型的涂片陽(yáng)性應(yīng)作進(jìn)一步檢查。
2、細(xì)菌培養(yǎng)
淋球菌培養(yǎng)是診斷的重要佐證,培養(yǎng)法對(duì)癥狀很輕或無(wú)癥狀的男性、女性患者都是較敏感的方法,只要培養(yǎng)陽(yáng)性就可確診。
3、抗原檢測(cè)
(1)酶聯(lián)免疫吸附測(cè)定法可用來(lái)檢測(cè)臨床標(biāo)本中的淋球菌抗原,在流行率很高的地區(qū)而又不能作培養(yǎng)或標(biāo)本需長(zhǎng)時(shí)間遠(yuǎn)送時(shí)使用,可以在女性人群中用來(lái)診斷淋球菌感染。
(2)直接免疫熒光試驗(yàn)通過(guò)檢測(cè)淋球菌外膜蛋白I的單克隆抗體作直接免疫熒光試驗(yàn)。因敏感不高,特異性差,加之實(shí)驗(yàn)人員的判斷水平,故該實(shí)驗(yàn)尚不能推薦用來(lái)診斷淋球菌感染。
4、基因診斷
淋球菌的基因擴(kuò)增檢測(cè):此方法具有快速、靈敏、特異、簡(jiǎn)便的優(yōu)點(diǎn),可以直接檢測(cè)臨床標(biāo)本中極微量的病原體。
5、藥敏試驗(yàn)
在培養(yǎng)陽(yáng)性后進(jìn)一步作藥敏試驗(yàn)。用紙片擴(kuò)散法做敏感試驗(yàn),或用瓊脂平皿稀釋法測(cè)定小抑菌濃度,用以指導(dǎo)選用抗生素。
6、PPNG檢測(cè)
β-內(nèi)酰胺酶,用紙片酸度定量法,使用WhatmanI號(hào)濾紙PP-NG,菌株能使其顏色由藍(lán)變黃,陽(yáng)性為PPNG,陰性為N-PPNG。
慢性淋病治療方法
1、治療原則
對(duì)淋病,應(yīng)遵循以下原則進(jìn)行治療。
(1)盡早確診,及時(shí)治療首先,患病后應(yīng)盡早確立診斷,在確診前不應(yīng)隨意治療。其次,確診后應(yīng)立即治療。
(2)明確臨床類(lèi)型判斷是否為單純型,或有合并癥型,或播散型。臨床分型對(duì)正確地指導(dǎo)治療極其重要。