低標準:宮頸舉痛或者子宮壓痛或者附件壓痛。
附加標準:體溫超過38.3℃;宮頸或者陰道異常黏液膿性分泌物;陰道分泌物0.9%nacl溶液圖片見到大量白細胞;紅細胞沉降率升高;血c-反應(yīng)蛋白升高;實驗室證實的宮頸淋病奈瑟菌或衣原體陽性。
特異標準:有急性盆腔炎史以及癥狀和體征者,診斷多無困難,但有時患者癥狀較多,而無明顯盆腔炎病史及陽性體征,此時對慢性盆腔炎的診斷須慎重,以免輕率作出診斷造成患者思想負擔(dān)。有時盆腔充血或闊韌帶內(nèi)靜脈曲張也可產(chǎn)生類似慢性炎癥的癥狀。慢性盆腔炎與子宮內(nèi)膜異位癥有時不易鑒別,子宮內(nèi)膜異位癥痛經(jīng)較顯著,若能摸到典型結(jié)節(jié),有助于診斷。
鑒別困難時:可行腹腔鏡檢查。輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫需與卵巢囊腫鑒別,前者除有盆腔炎病史外,腫塊呈臘腸型,囊壁較薄,周圍有粘連;而卵巢囊腫一般以圓形或橢圓形較多,周圍無粘連,活動自如。盆腔炎性附件包塊與周圍粘連,不活動,有時與卵巢癌相混淆,炎性包塊為囊性而卵巢癌為實性,B型超聲檢查有助于鑒別。急性慢性盆腔炎根據(jù)病史、癥狀和體征可以作出診斷。但是一定要做好鑒別診斷。
急性盆腔炎的主要鑒別診斷有:急性闌尾炎、異位妊娠、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等;慢性盆腔炎的主要鑒別診斷有:子宮內(nèi)膜異位癥和卵巢癌。急性盆腔炎有急性感染病史,下腹隱痛、肌肉緊張、有壓痛及反跳痛,伴有心率快、發(fā)熱,陰道有大量膿性分泌物。病情嚴重時可有高熱、頭痛、寒戰(zhàn)、食欲不振、大量的黃色白帶有味、小腹脹痛、壓痛、腰部酸痛等;有腹膜炎時出現(xiàn)惡心、腹脹、嘔吐、腹瀉等;有膿脹形成時,可有下腹包塊及局部壓迫刺激癥狀,包塊位于前方可有排尿困難、尿頻、尿痛等,包塊位于后方可致腹瀉。
慢性盆腔炎全身癥狀為有時低熱,易感疲勞,部分病人由于病程長而出現(xiàn)神經(jīng)衰弱癥狀,如失眠、精神不振、周身不適等。下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛,常在勞累、性交后、月經(jīng)前后加劇。由于慢性炎癥而導(dǎo)致盆腔淤血、月經(jīng)過多,卵巢功能損害時會出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào),輸卵管黏連阻塞時會導(dǎo)致不孕癥。
危害一:宮外孕。盆腔炎多因治療不及時而致,時間長了可使輸卵管內(nèi)層黏膜粘連,從而導(dǎo)致管腔變窄或閉鎖。這樣,卵子、精子或受精卵的運行便會受阻,造成宮外孕。
危害二:不孕。盆腔炎會直接影響到子宮、輸卵管的功能,尤其是慢性盆腔炎,會致使輸卵管僵化或阻塞,會嚴重影響精子的運行與卵子的輸送,終引發(fā)不孕癥。
危害三:痛經(jīng)。由于盆腔炎涉及生殖器官所有內(nèi)藏部分,包括子宮、輸卵管及卵巢的炎癥。所以引起的痛經(jīng)范圍很大,主要表現(xiàn)為雙側(cè)上腹持續(xù)性疼痛,可放射至腰部,有時伴有肛門墜脹感。
危害四:性生活痛。性生活時,男性稍微用力就會引起女性盆腔深部的撞擊痛,使女性不僅感覺不到快感,久了甚至?xí)π陨町a(chǎn)生反感情緒。危害五:盆腔粘連。嚴重的盆腔炎會蔓延至盆腔腹膜、子宮等組織,終造成廣泛性粘。
結(jié)語:以上就是小編給大家介紹的盆腔炎的癥狀,相信大家對于這些癥狀也是有了很多的了解了,所以小編在這里提醒女性朋友,生活中一定要好好的注意自己的身體健康,尤其是婦科疾病方面,如果有什么癥狀就要及時的治療。