一、功能減低的原因
?、賰?nèi)分泌腺破壞：可因自身免疾病(如1型糖尿病、橋本甲狀腺炎、Addison病、卵巢功能早衰、多內(nèi)分泌腺衰竭綜合征)、腫瘤、出血、梗死、炎癥、壞死、手術(shù)切除、放射損傷等。
?、趦?nèi)分泌腺激素合成缺陷，如生長(zhǎng)激素、生長(zhǎng)激素釋放激素基因缺失或突變、胰島素基因突變、甲狀腺激素和類固醇激素合成過(guò)程中的酶基因缺陷均可使激素的正常合成障礙。
③內(nèi)分泌腺以外的疾病，如腎臟破壞性病變，不能對(duì)25一羥維生素D3進(jìn)行l(wèi)α羥化，轉(zhuǎn)變?yōu)榫哂谢钚缘?/25(OH)2D3，不能合成紅細(xì)胞生成素。
二、功能亢進(jìn)的原因
?、賰?nèi)分泌腺腫瘤如垂體各種腫瘤：ACTH瘤、GH瘤、PRL瘤、TSH瘤、促性腺激素(Gn)瘤、甲狀腺瘤、甲狀旁腺瘤、胰島素瘤、胰升糖素瘤、醛固酮瘤、嗜鉻細(xì)咆瘤、多囊卵巢綜合征等。
②多內(nèi)分泌腺瘤1型、2A型、2B型。
?、郛愇粌?nèi)分泌綜合征乃由非內(nèi)分泌組織腫瘤分泌過(guò)多激素或類激素所致;④激素代謝異常，如嚴(yán)重肝病患者血中雌激素水平增加，雄烯二酮在周圍組織轉(zhuǎn)變?yōu)榇贫荚龆?⑤醫(yī)源性內(nèi)分泌紊亂，見于應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療結(jié)締組織病，出現(xiàn)庫(kù)欣綜合征。
三、激素的敏感性缺陷
表現(xiàn)為對(duì)激素發(fā)生抵抗，主要有受體和(或)受體后缺陷，使激素不能發(fā)揮正常作用。涉及的激素很多，有糖皮質(zhì)激素、甲狀腺激素、甲狀旁腺素、生長(zhǎng)激素、雄激素、胰島素等，臨床上大多表現(xiàn)功能減退或正常，但血中激素水平異常增高;也有表現(xiàn)功能亢進(jìn)者。
臨床表現(xiàn)為功能亢進(jìn)、功能減退或功能正常?；驎?huì)出現(xiàn)如閉經(jīng)、月經(jīng)過(guò)少、性欲和性功能改變、毛發(fā)改變、生長(zhǎng)障礙或過(guò)度、體重減輕或增加、頭痛、視力減退、精神興奮、抑郁、軟弱無(wú)力、皮膚色素改變、紫紋、多飲多尿、多血質(zhì)、貧血、消化道癥狀(食欲減退、嘔吐、腹痛、便秘、腹瀉)等癥狀。
