男人腰疼要做哪些檢查
CT檢查
可清晰顯示椎體前、后緣的骨贅,硬脊膜囊、脊髓、神經(jīng)根的受壓部位和程度,測得椎管前后徑和橫徑,還能了解椎間孔和橫突孔有無狹小,椎板有無肥厚等。
拍X線片
是腰部疼痛病人的常規(guī)檢查。—般須攝正位、側位和左右斜位片,必要時加攝頸部前屈和后伸時的側位片。正位片可能見到椎間隙狹窄、鉤椎關節(jié)骨質(zhì)增生,椎弓根增粗。
側位片可發(fā)現(xiàn)頸椎生理前突消失,椎體前后緣形成骨唇,椎間隙狹窄和椎管狹窄。斜位片可判定椎間孔的情況。
磁共振
可清晰顯示間盤組織后突,壓迫硬脊膜囊和脊髓的情況,以及有無靜脈回流受阻、受壓,局部脊髓內(nèi)有無囊性病變等情況。
其他檢查
對懷疑有骨質(zhì)增生,心臟病等疾病患者,配合骨密度檢查,心電圖檢查等排除疾病。
一般來講,診斷首先要靠臨床癥狀和醫(yī)生詳細的體格檢查,常見疾病臨床診斷的準確率有時要比CT 、MRI 準確得多,普通X 線攝片應做常規(guī)檢查,是其他影象檢查的基礎。
通過癥狀、體位、X 光片,仍不能明確診斷的某些疾病,則采取CT 檢查,要進一步了解腰部軟組織、韌帶、椎間盤及內(nèi)容物的情況,必要時可考慮做MRI 檢查。
直腿抬高試驗及加強試驗
患者仰臥,兩腿伸直,檢查者一手托踝上抬,一手同時輕按膝部保持腿伸直,引起下肢放射性疼痛為陽性,此時若再將足背伸,若疼痛加重則為加強試驗陽性,以鑒別因胭繩肌緊張而引起的疼痛。值得注意的是該試驗也能產(chǎn)生骰骼關節(jié)扭力,若骰骼關節(jié)病變也可產(chǎn)生骰部疼痛,而非下肢放射性痛,應注意鑒別。
仰臥挺腹試驗
患者以枕部以及兩足跟為力點將腹部及臀部用力挺起另!起腰腿痛者為陽性。若為陰性可令患者挺腹同時深吸氣后屏氣至臉紅,或同時用力咳嗽,引起患肢放射性疼痛為陽性,史可任首創(chuàng)此法,用于檢查腰椎間盤突出的患者。
屈頸試驗
患者平臥,四肢伸直放平,慢慢抬頭屈頸,產(chǎn)生下肢放射性疼痛者為陽性。
斜搬試驗
患者四肢伸直平臥,檢查者扶患側膝部,使屈髓屈膝并內(nèi)收髓關節(jié),另一手扶住房部固定上身不動,如此可使骨盆縱軸產(chǎn)生旋轉壓力,若骰骼關節(jié)有病變則可產(chǎn)生疼痛。
“4”字試驗
患者仰臥,屈膝髓將足踝部放在對側膝部,檢查者一手將膝部向床面下壓,另一手固定骨盆對側,能骼關節(jié)疼痛說明骰骼關節(jié)部有病變,若髓關節(jié)病變則出現(xiàn)髓關節(jié)疼痛且不能將膝部放平。
結語:男人有腰疼的情況,千萬不要總想著是腎虛,哪里來那么多腎虛啊,我們還是應該注意檢查,看看自己腰疼到底是出于什么原因,對癥治療才會有好的效果,希望男士們都能挺直腰桿,做個漢子,遠離疾病的困擾。