急性心肌梗死家庭應(yīng)急處理
1.絕對(duì)臥床,就地組織搶救。
2.持續(xù)或間斷吸氧至少48小時(shí)。
3.充分止痛??捎枚爬涠?0~l00毫克或嗎啡5~10毫克肌注。疼痛劇烈肌注無(wú)效時(shí),可用嗎啡5毫克靜注。疼痛較輕者可用罌粟鹼0.03克肌注。
4.建立靜脈輸液通路,以備急需時(shí)給藥。
5.有室性早搏或?yàn)閺V泛前壁。心肌梗死時(shí)可靜脈推注利多卡因75~150毫克,繼之以每分鐘1~4毫克的速度靜脈滴注。心動(dòng)過(guò)緩者(每分鐘少于50次),可用阿托品0.5~1.0毫克靜脈或肌肉注射。
6.如無(wú)明顯的低血壓,可酌用擴(kuò)冠藥物,如硝酸甘油0.6毫克、消心痛5~10毫克口服。
7.不管是先兆癥狀還是心肌梗死的出現(xiàn),都必須立即停止活動(dòng),就地安靜休息,并迅速使用應(yīng)急藥物,立即含化硝酸甘油片或嗅聞亞硝酸異戊酯.或服用冠心蘇合丸等。
8.有呼吸困難及紫紺等急性左心衰竭時(shí),應(yīng)取端坐位,雙下肢下垂或半臥位,也可輪流結(jié)扎雙下肢,減少回心血量,減輕心衰程度。
9.減少或消除誘發(fā)因素,不吸煙、食不過(guò)飽、忌生冷飲食。還應(yīng)防止精神緊張、情緒波動(dòng)和過(guò)于勞累。
10.心肌梗死發(fā)生時(shí),若出現(xiàn)休克,應(yīng)取平臥位,頭稍低,及時(shí)清除口腔內(nèi)異物,保持呼吸道暢通。