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養(yǎng)成正確飲食習(xí)慣防痛風(fēng)
痛風(fēng)患者九成是男性，與遺傳基因也有關(guān)
所謂痛風(fēng)，指當(dāng)人體中尿酸濃度持續(xù)處于高濃度狀態(tài)時(shí)，尿酸會(huì)逐漸結(jié)晶化并堆積在關(guān)節(jié)處，一旦因?yàn)槟撤N原因結(jié)晶崩落就會(huì)被白血球認(rèn)定為異物，進(jìn)而引發(fā)患部的炎癥反應(yīng)。
70%以上的人在痛風(fēng)初期，基本都出現(xiàn)腳部大拇指根部腫起的癥狀。
由于雄性激素的作用，男性體內(nèi)的尿酸更難排出，這導(dǎo)致痛風(fēng)患者90%以上都是男性，女性在雌性激素作用下尿酸濃度較低，但絕經(jīng)過后由于激素變化也需要注意預(yù)防痛風(fēng)。
過去，痛風(fēng)主要在中老年人群中發(fā)病，近年來則呈現(xiàn)低齡化發(fā)病癥狀，飲食結(jié)構(gòu)的改變和暴飲暴食被認(rèn)為是導(dǎo)致這一結(jié)果的主要原因。
除生活習(xí)慣的改變外，遺傳基因也是一部分人痛風(fēng)發(fā)病的原因。尿酸有三分之二通過尿液排出體外，剩下的三分之一則需要通過腸道排出。
當(dāng)人的體內(nèi)有一種名為“ABCG2”的基因進(jìn)行特定變異時(shí)，則會(huì)導(dǎo)致腸道排出尿酸的功能變?nèi)?，發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加到正常人的3倍。
如果同是基因變異的人群，如果是功能特別低的類型，則痛風(fēng)發(fā)病率增加到正常人的10倍。
預(yù)防痛風(fēng)，水分?jǐn)z取非常重要
日本兵庫(kù)縣醫(yī)科大學(xué)森脅優(yōu)司教授指出，喝足夠量的水對(duì)預(yù)防痛風(fēng)有重要作用，這是因?yàn)殡S著尿液排出的增加，尿酸的排出量也會(huì)增加。
因此，需要多喝水和喝茶攝取水分，每日液體攝入總量需達(dá)2500～3000ml，使排尿量每日達(dá)2000ml以上。
但值得注意的是，酒類并不在增加水分的范圍內(nèi)。普遍認(rèn)為，痛風(fēng)患者不宜飲酒。這是因?yàn)槟蛩崾怯舌堰首兓傻?，隨著人體內(nèi)酒精的分解，嘌呤的分解也在不斷進(jìn)行。
不僅要嚴(yán)格控制酒精的飲用量，連下酒的小菜也要特別注意不要攝入含嘌呤多的食物，如雞肉、牛排、鰹魚干等。
痛風(fēng)患者飲食要忌口，但不必完全忌口
痛風(fēng)患者在飲食上需要特別注意，限制嘌呤類食物的攝取，以減少外源性的核蛋白，降低血清尿酸水平，對(duì)于防止或減輕痛風(fēng)急性發(fā)作，減輕尿酸鹽在體內(nèi)的沉積，預(yù)防尿酸結(jié)石形成具有重要意義。
一般人知道的海鮮、肉湯、菠菜、豆類及豆制品都是嘌呤含量較高的食物，許多患者都對(duì)它們望而卻步，完全禁食。
但實(shí)際上，隨著痛風(fēng)病程的不同，可食用食物也不同，并不是所有只要含有嘌呤的食物都不能吃。
原則上在痛風(fēng)病程急性期時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格限制含嘌呤高的食物，以免外源性嘌呤的過多攝入。
可選用急性期：應(yīng)嚴(yán)格限制含嘌呤高的食物，以免外源性嘌呤的過多攝入。
可選用含微量嘌呤的食品，以牛奶，雞蛋為膳食中主要的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來源，以精白面，米為熱量的主要來源。選含嘌呤低的蔬菜和水果，限制脂肪量。
但當(dāng)病程進(jìn)入緩解期，可交叉食用含嘌呤中等量的食物和含微量嘌呤的食物，限制蛋白質(zhì)與脂肪的攝入。
也就是說，所有的食物都能吃一點(diǎn)，魚類、豆類、肉類等均可攝入，只是攝入量需要進(jìn)行限制，不能因?yàn)椴〕叹徑饩涂梢苑砰_心情隨心所欲。
養(yǎng)成平衡膳食的好習(xí)慣，搭配適量的運(yùn)動(dòng)，就能對(duì)痛風(fēng)有良好的預(yù)防作用。過量攝入某種食物，或者完全不吃某種食物，都是不正確的飲食方式。
本期嘉賓介紹
女，山東中醫(yī)藥大學(xué)營(yíng)養(yǎng)學(xué)教研室主任，醫(yī)學(xué)博士，副教授，食品衛(wèi)生與營(yíng)養(yǎng)學(xué)專業(yè)學(xué)科帶頭人，中醫(yī)健康管理學(xué)，后輩學(xué)科帶頭人，兼任山東省營(yíng)養(yǎng)協(xié)會(huì)理事，山東省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)臨床營(yíng)養(yǎng)分會(huì)常務(wù)委員。
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