臨床表現(xiàn)
不同部位結(jié)石的臨床表現(xiàn)有很大差異,同一部位的結(jié)石會因為結(jié)石的大小、是否存在繼發(fā)感染等有不同的臨床表現(xiàn)。
上尿路結(jié)石主要癥狀是疼痛及血尿。通?;颊叨紩霈F(xiàn)肉眼或鏡下血尿,后者更為常見。若繼發(fā)感染可表現(xiàn)為急性腎盂腎炎及腎積膿。雙側(cè)上尿路結(jié)石引起嚴重的梗阻可導(dǎo)致患者出現(xiàn)尿毒癥。
膀胱結(jié)石典型癥狀為排尿突然中斷,疼痛放射至遠端尿道及陰莖頭部,伴排尿困難和膀胱刺激征。膽囊結(jié)石絕大部分沒有臨床癥狀,膽囊結(jié)石的典型癥狀為膽絞痛,部分還可表現(xiàn)為膽囊炎發(fā)作。有些患者可以表現(xiàn)為Mirrizzi綜合征(膽囊炎、梗阻性黃疸、膽管炎)。
若結(jié)石排入膽管,可造成膽管結(jié)石。膽管結(jié)石患者可以沒有臨床癥狀,也可以表現(xiàn)為腹痛、黃疸。若合并膽管感染者可表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛及黃疸,嚴重者則會出現(xiàn)休克及精神神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。部分膽囊結(jié)石還可能會引起膽源性胰腺炎的發(fā)作。
結(jié)石預(yù)防
(一)養(yǎng)成多飲水的習(xí)慣
多飲水可稀釋尿液,降低尿內(nèi)晶體濃度,沖洗尿路,有利于預(yù)防結(jié)石形成及促使尿石排出,一般成人每日飲開水2000毫升以上,對預(yù)防結(jié)石有一定意義。
(二)解除尿路梗阻因素
積極處理尿道狹窄、前列腺增生癥等,以解除尿路梗阻。
(三)積極治療尿路感染
(四)長期臥床病人,應(yīng)鼓勵及幫助其多活動,借以減少骨質(zhì)脫鈣,增進尿流暢通。
(五)調(diào)節(jié)尿液酸堿度
根據(jù)尿石成分,調(diào)節(jié)尿液酸堿度,可預(yù)防尿石復(fù)發(fā),如尿酸鹽、草酸鹽結(jié)石在酸性尿中形成,磷酸鹽、碳酸鹽結(jié)石在堿性尿中形成。
(六)防治代謝性疾病
如甲狀腺功能亢進者應(yīng)行手術(shù)治療。
(七)飲食調(diào)節(jié)和藥物預(yù)防
根據(jù)結(jié)石的成分適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)飲食,如草酸鹽結(jié)石病人,宜少吃富含草酸的食物,如土豆、菠菜等,口服維生素B6,可減少尿中草酸鹽的排出,口服氧化鎂,可增加尿中草酸鹽的溶解度。
磷酸鹽結(jié)石病人宜低磷低鈣飲食,口服氯化銨酸化尿液,有利于磷酸鹽的溶解。尿酸鹽結(jié)石的病人,不宜進吃含嘌呤豐富的食物,如肝、腎及豆類,口服枸椽酸合劑或碳酸氫鈉,堿化尿液,使尿液pH保持在6.5以上。
專家指出由于尿路結(jié)石病因復(fù)雜,結(jié)石的高發(fā)生率及治療后容易復(fù)發(fā),仍是目前臨床面臨的挑戰(zhàn)性難題之一。因此,在采取預(yù)防措施時應(yīng)盡量考慮患者個體可能的具體原因,因人而異制定預(yù)防措施。
泌尿系結(jié)石包括腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石和尿道結(jié)石等,發(fā)作時主要有腰腹部劇痛,嘔吐、惡心等癥狀。為了預(yù)防泌尿結(jié)石,減少結(jié)石疼痛的發(fā)作,應(yīng)該多飲水,少吃含鹽、含糖、含鈣高的食品,同時還要多運動。
如果飲水過少,會使尿液過度濃縮,尿鹽沉淀,增加結(jié)石形成的機會。而多飲水,會使尿量增加,能沖刷、清潔尿路,在有尿路感染的情況下,多飲水還能加強引流,有利于對感染的控制,降低感染結(jié)石的生成。因此,熱季應(yīng)注意多飲水,至少保證保證每天飲水1-2斤。
另外,口渴時也好不要過飲啤酒和其它硬度過高的的飲料。同時,不要長時間待在空調(diào)房,以免空氣干燥,使身體喪失大量水分。經(jīng)常在高溫環(huán)境下工作的人們更應(yīng)注意增加飲水量,以補償大量出汗所丟失的水分。要養(yǎng)成飲水習(xí)慣,主動多飲水,不要等渴了再喝水。
飲食上,少吃動物內(nèi)臟,菠菜、豆腐,辣椒、果仁、咸魚、咸肉、鹽制品。另外,要多吃低鈣飲食,少吃乳制品,因乳制品中含鈣質(zhì)較多。少吃糖,因為吃糖后尿中鈣離子濃度、草酸及尿的酸度均會增加,也會增加結(jié)石形成的機會。
后,預(yù)防泌尿結(jié)石,還要注意多運動,長期不活動,可增加尿沉淀機會而形成結(jié)石。
結(jié)語:相信大家看完以上內(nèi)容之后也是知道了結(jié)石病人不能吃什么了,也知道了患上結(jié)石有什么癥狀了,更知道了怎樣預(yù)防結(jié)石了。因此,如果不想自己患上結(jié)石病的話,則在日常生活中一定要多加預(yù)防才行哦。