小兒嘌呤核苷酸磷酸化酶缺乏
嘌呤核苷酸磷酸化酶(purine nucleoside phosphorylase,PNP)缺乏時(shí)主要表現(xiàn)為T細(xì)胞免疫功能缺陷而B細(xì)胞可能正常。1975年首次報(bào)道該病,為常染色體隱性遺傳疾病。小兒嘌呤核苷酸磷酸化酶缺乏基本知識(shí)是否屬于醫(yī)保:非醫(yī)保疾病別名:小兒PNP缺陷,小兒嘌呤核苷酸磷酸化酶缺乏癥,小兒嘌呤核苷酸磷酸化酶缺陷發(fā)病部位:血液血管 免疫系統(tǒng)傳染性:無(wú)傳染性多發(fā)人群:小兒是否會(huì)遺傳:會(huì)遺傳方式:為常染色體隱... 查看更多>>
別 名: 小兒PNP缺陷,小兒嘌呤核苷酸磷酸化酶缺乏癥,小兒嘌呤核苷酸磷酸化酶缺陷是否屬于醫(yī)保: 否部 位: 血液血管 免疫系統(tǒng)多發(fā)人群: 小兒傳 染 性: 無(wú)傳染性典型癥狀: 反復(fù)感染 粒細(xì)胞減少 血小板減少治療方法: 藥 手術(shù)治療 藥物治療并 發(fā) 癥: 特發(fā)性血小板減少性紫癜 自身免疫性溶血性貧血
一般治療一、治療除非接受骨髓移植,否則該病預(yù)后極差,已知的33個(gè)病人中29人已死亡。其中16人死于感染(3例繼發(fā)播散性水痘感染),5例死于腫瘤,3例死于移植物抗宿主病(其中兩例為接受未經(jīng)照射的血制品),2例死于自身免疫性疾病。該病骨髓移植的經(jīng)驗(yàn)還十分有限。基因治療病例有限,其效果尚待觀察。二、預(yù)后早期明確診斷,無(wú)嚴(yán)重感染的輕癥患兒預(yù)后較好,但如不進(jìn)行BMT,少有患者存活>30歲。查看更多>>
相關(guān)檢查癥狀PNP缺陷最重要的臨床表現(xiàn)是反復(fù)感染,常在生后第1年開(kāi)始發(fā)生,一些病人生后幾年開(kāi)始出現(xiàn)臨床表現(xiàn)。感染類型與SCID相同,特殊病原菌包括假單胞菌、巨細(xì)胞病毒、水痘、腺病毒、EB病毒、ECHO病毒、念珠菌和卡氏肺囊蟲。大多數(shù)患兒可接受常規(guī)的免疫接種,對(duì)破傷風(fēng)桿菌和脊灰病毒能產(chǎn)生抗體。接種BCG后并不一定發(fā)生擴(kuò)散。神經(jīng)系統(tǒng)病變十分常見(jiàn),包括痙攣、輕偏癱、發(fā)育遲緩、共濟(jì)失調(diào)、震顫以及多動(dòng)癥等。自身免疫...查看更多>>
飲食原則多吃一些營(yíng)養(yǎng)含量高的食物,不要吃刺激性過(guò)多的食物,這樣對(duì)身體會(huì)有反作用。查看更多>>
預(yù)防1.孕婦保健已知一些免疫缺陷病的發(fā)生與胚胎期發(fā)育不良密切相關(guān)。如果孕婦受到放射線照射、接受某些化學(xué)藥物的治療或發(fā)生病毒感染(特別是風(fēng)疹病毒感染)等,則可損傷胎兒的免疫系統(tǒng),特別是在孕早期,可使包括免疫系統(tǒng)在內(nèi)的多系統(tǒng)受累。故加強(qiáng)孕婦保健特別是孕早期保健十分重要。孕婦應(yīng)避免接受放射線,慎用一些化學(xué)藥物,注射風(fēng)疹疫苗等,盡可能防止病毒感染。還要使孕婦加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),及時(shí)治療一些慢性病。2.遺傳咨詢及家族...查看更多>>