肝衰竭
肝臟作為人體的重要器官之一,因其具有合成、解毒、代謝、分泌、生物轉(zhuǎn)化以及免疫防御等功能,故又被稱為“加工廠”。當受到多種因素(如病毒、酒精、藥物等)引起嚴重損害時,造成肝細胞大量壞死,導致上述功能發(fā)生嚴重障礙或失代償,進而出現(xiàn)以凝血機制障礙和黃疸、肝性腦病、腹水等為主要表現(xiàn)的一組臨床癥候群,稱之為肝衰竭。臨床以極度乏力、食欲下降、腹脹、惡心、嘔吐、神志改變等為主要癥狀,由于病情進展迅速、治療難度高,醫(yī)療費用昂貴,總體預后較差。肝衰竭基本知識是... 查看更多>>
別 名: 肝衰竭是否屬于醫(yī)保: 是部 位: 腹部多發(fā)人群: 肝病患者傳 染 性: 無典型癥狀: 黃疸,腹水,乏力,低熱治療方法: 藥 藥物治療 手術(shù)治療并 發(fā) 癥: 肝性腦病 腎功能不全 嚴重院內(nèi)感染 血糖代謝異常
藥物治療內(nèi)科基礎(chǔ)治療原則:早期診斷、早期治療,針對不同病因采取相應的綜合治療,并積極防治各種并發(fā)癥,為肝細胞的再生贏得時間。①一般支持治療:臥床休息、嚴格消毒隔離、保證每日能量和液體供給、維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定、動態(tài)監(jiān)測肝功能、血生化、凝血項等變化。②針對病因和發(fā)病機制的治療:a病因治療:對于乙肝病毒標志物陽性及HBV DNA陽性的肝衰竭患者,在知情同意的基礎(chǔ)上盡早酌情使用核苷類似物如拉米夫...查看更多>>
相關(guān)檢查(1)急性肝衰竭急性起病,2周內(nèi)出現(xiàn)Ⅱ度及以上肝性腦病(表現(xiàn)為性格改變、行為異常、精神錯亂、意識模糊、睡眠障礙、定向力和理解力減低等)。北京佑安醫(yī)院對50例急性肝衰竭患者資料總結(jié):高度乏力者88%,嚴重食欲不振者80%,惡心嘔吐者76%,腹脹者84%。發(fā)病者中40歲以下的青壯年占78%。由于既往體健,對疾病的耐受性較強,所以在疾病早期仍能堅持勞動或工作。另外對疾病的認識不足,也是疾病加重和迅速惡化...查看更多>>
(1)肝衰竭患者的飲食應忌堅硬、辛辣、熱燙、快餐等食物,食物應清淡、新鮮、易消化,以流質(zhì)和半流質(zhì)飲食為主;嚴格限制煙、酒的攝入;(2)疾病早期以靜脈營養(yǎng)為主,口服為輔,恢復期則以口服營養(yǎng)為主,靜脈為輔,部分危重病人可實施經(jīng)鼻十二指腸營養(yǎng)管輸注營養(yǎng)液,如無糖尿病,可選擇少食多餐的進食方法;(3)靜脈營養(yǎng)支持治療時,營養(yǎng)液成分應包括葡萄糖、中長鏈脂肪乳、氨基酸以及多種維生素、電解質(zhì)、微量元素等的全面補...查看更多>>
肝衰竭的預防,首先強調(diào)病因的預防(1)對于存在慢性肝炎病毒感染的患者,應做到每年定期檢查肝功能和乙肝病毒復制狀態(tài),發(fā)現(xiàn)肝功能異常,在專科醫(yī)生指導下及時采取有效治療措施。,慢性肝炎患者一旦出現(xiàn)黃疸就要及時住院,警惕肝衰竭;(2)已經(jīng)口服抗病毒藥物治療的患者,不可擅自停用藥物,一旦停藥會造成病毒大量復制,引起的免疫反應會出現(xiàn)急性肝衰竭。要定期復查肝功能、乙肝病毒定量等,了解是否出現(xiàn)病毒變異,一旦出現(xiàn)及...查看更多>>