現(xiàn)在中產(chǎn)階層總是被各種各樣的心理疾病所困擾,越來越多的年輕人得了抑郁癥。想要治療抑郁癥,就得先了解抑郁癥的癥狀和抑郁癥的表現(xiàn)。這樣才可以對(duì)癥下藥。得了抑郁癥的危害也是非常巨大的!
抑郁發(fā)作以心境低落為主,與其處境不相稱,可以從悶悶不樂到悲痛欲絕,甚至發(fā)生木僵。嚴(yán)重者可出現(xiàn)幻覺、妄想等精神病性癥狀。某些病例的焦慮與運(yùn)動(dòng)性激越很顯著。抑郁發(fā)作的臨床表現(xiàn)包括3部分。
1.核心癥狀
主要包括情緒低落、興趣缺乏及樂趣喪失。
(1)情緒低落:常常表現(xiàn)為心情不好,高興不起來;感到自己無(wú)用(Worthlessness)、無(wú)助或絕望,認(rèn)為生活毫無(wú)價(jià)值;或感到自己的疾病無(wú)法好轉(zhuǎn),對(duì)治療和康復(fù)失去信心;對(duì)前途感到絕望,認(rèn)為自己給別人帶來的只有麻煩,連累了家人,甚至厭世、不愿活下去,產(chǎn)生自殺觀念。危險(xiǎn)的病理意向是自殺企圖和行為,一旦有自殺決心,常比青年病人更堅(jiān)決,行為更隱蔽,成功率更高。老年期抑郁常伴有焦慮,表現(xiàn)為捶胸頓足、坐立不安、惶惶不可終日或徘徊于斗室之中。
(2)興趣缺乏:對(duì)以前的各種業(yè)余愛好和文體活動(dòng)如下棋、打牌、讀書、看電視、聽音樂等均缺乏興趣,或不愿見人,不愿講話,對(duì)任何事物不論好壞都缺乏興趣。
(3)樂趣喪失:或快感缺失(anhedonia),無(wú)法從家庭、工作或生活中體驗(yàn)到樂趣。
上述3個(gè)核心癥狀相互聯(lián)系、互為因果,可以在一個(gè)患者身上同時(shí)出現(xiàn),也可以只表現(xiàn)其中的1種或2種癥狀。有些患者雖然可以單獨(dú)參加一些活動(dòng),或在家人、朋友的勸說下勉強(qiáng)參加一些活動(dòng),但卻無(wú)法從中獲得任何樂趣,從事這些活動(dòng)的主要目的是為了消磨時(shí)間。亦有些患者不承認(rèn)自己情緒不好,但對(duì)周圍的事物不感興趣或喪失樂趣。
2.心理癥狀
主要包括焦慮、自罪自責(zé)、妄想或幻覺等7個(gè)方面。
(1)焦慮:往往與抑郁同時(shí)存在,有時(shí)常成為抑郁的主要表現(xiàn)之一?;颊咴诮箲]時(shí)??砂榘l(fā)軀體癥狀,如心悸、胸悶、汗多、尿頻等,甚至這些軀體癥狀可成為患者的主訴。
(2)自罪自責(zé):常無(wú)端內(nèi)疚,認(rèn)為自己的疾病給家人帶來了負(fù)擔(dān),對(duì)不起父母、子女或親朋,甚至對(duì)過去的錯(cuò)誤或過失痛悔不已,妄加責(zé)備,嚴(yán)重時(shí)會(huì)達(dá)到妄想的程度。
(3)妄想或幻覺:一種是所謂與心境相和諧(mood-congruent)的妄想,即妄想的內(nèi)容與卻郁狀態(tài)相稱,如腦血管病無(wú)法恢復(fù)妄想、罪惡妄想、災(zāi)難妄想、無(wú)價(jià)值妄想或常聽到一些遣責(zé)自己、嘲弄自己的聽幻覺等。另一種稱為與心境不和諧(mood-incongruent)的妄想,即妄想的內(nèi)容與抑郁狀態(tài)不相稱,如被害妄想、被折磨妄想、無(wú)任何情感成分的幻聽等。但所有這類妄想均不具備精神分裂癥妄想的特征,如荒謬性、怪誕性、原發(fā)性等。
(4)認(rèn)知癥狀:抑郁所伴發(fā)的認(rèn)知癥狀往往是可逆性的,如記憶力的下降、注意力的分散等,這些癥狀常隨著治療的好轉(zhuǎn)而緩解。有些患者可出現(xiàn)認(rèn)知扭曲,如把周圍的一切都看成是灰色的,對(duì)任何事物都做出悲觀失望的解釋等。
(5)自殺觀念和行為:患者常常會(huì)出現(xiàn)自殺觀念,輕者覺得活著沒意思,經(jīng)常想到與死有關(guān)的事情;重者會(huì)主動(dòng)尋找自殺的方法并付諸實(shí)踐,甚至有患者在殺死數(shù)人后再自殺,從而釀成極為嚴(yán)重的后果。因此,對(duì)這類患者要高度警惕,積極給予干預(yù)治療,同時(shí)應(yīng)請(qǐng)精神科專業(yè)醫(yī)生會(huì)診,必要時(shí)要到精神病院住院治療。