(3)其他傳染
經(jīng)皮膚傳染極少見,先天性結(jié)核病傳染途徑為經(jīng)胎盤或吸入羊水感染,多于出生后不久發(fā)生粟粒性結(jié)核病,母親產(chǎn)前多患有全身性結(jié)核,主要為粟粒性結(jié)核病,或生殖器結(jié)核。
小兒肺結(jié)核怎么治療
1.一般治療
在全身療法的基礎(chǔ)上充分調(diào)動小兒機(jī)體的抗病能力,使特效的抗結(jié)核藥物更好地發(fā)揮抗菌作用。
首先應(yīng)注意合理的營養(yǎng)和休息,選用富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,其中以維生素A及C尤為重要,患兒應(yīng)居住在空氣流通、陽光充足的室內(nèi)。
嚴(yán)重的結(jié)核病型有發(fā)熱等中毒癥狀及高度衰弱患兒應(yīng)臥床休息。病情較輕者,可根據(jù)具體情況作適當(dāng)?shù)氖覂?nèi)、外活動。
2.抗結(jié)核化學(xué)藥物治療
抗結(jié)核藥物的原則是早期治療、適宜劑量、聯(lián)合用藥、規(guī)律用藥、堅(jiān)持全程、分段治療。目前常用的抗結(jié)核藥物可分為殺菌藥物及抑菌藥物。
殺菌藥物包括全殺菌藥物如異煙肼,半殺菌藥物如鏈霉素及吡嗪酰胺。抑菌藥物如乙胺丁醇和乙硫異煙胺。
3.化療方案
(1)標(biāo)準(zhǔn)療法
一般用于無明顯自覺癥狀的原發(fā)性肺結(jié)核。每日服用異煙肼、利福平和/或乙胺丁醇。
(2)兩階段療法
強(qiáng)化治療階段使用3~4種殺菌藥物,目的在于迅速殺滅敏感菌及生長繁殖活躍的細(xì)菌。鞏固治療階段是聯(lián)用兩種抗結(jié)核藥物,目的在于殺滅持續(xù)存在的細(xì)菌以鞏固療效。
(3)短程療法
快速殺滅體內(nèi)處于不同繁殖階段的細(xì)胞內(nèi)外結(jié)核群。通常四種藥物聯(lián)用,共2月,2~3種藥物,共4個月。若無吡嗪酰胺,療程可到9月。
小兒肺結(jié)核預(yù)防方法
一、兒童應(yīng)按時接種卡介苗。接種后可增加免疫能力,能避免被結(jié)核桿菌感染而患病。
二、肺結(jié)核的主要傳播途徑是飛沫傳染。開放性肺結(jié)核病人在咳嗽、噴嚏、大聲談笑時噴射出帶菌的飛沫而傳染給健康人。病人如隨地吐痰,待痰液干燥后痰菌隨灰塵在空氣中飛播而傳染。
凡痰中找到結(jié)核桿菌的病人外出應(yīng)戴口罩,不要對著別人面部講話,不可隨地吐痰,應(yīng)吐在手帕或廢紙內(nèi),集中消毒或用火焚燒滅菌。
痰液可用5~12%的來蘇溶液浸泡2~12小時消毒。病人應(yīng)養(yǎng)成分食制習(xí)慣,與病人共餐或食入被結(jié)核桿菌污染的食物可引起消化道感染。
三、痰菌陽性病人應(yīng)隔離。若家庭隔離,病人居室應(yīng)獨(dú)住,飲食、食具、器皿均應(yīng)分開。被褥、衣服等可在陽光下曝曬2小時消毒,食具等煮沸1分鐘即能殺滅結(jié)核桿菌。
居室應(yīng)保持空氣流通、陽光充足,每日應(yīng)打開門窗3次,每次20~30分鐘。一般在痰菌陰性時,可取消隔離。
四、對肺結(jié)核應(yīng)有正確的認(rèn)識,目前肺結(jié)核有特效藥物治療,療效十分滿意。肺結(jié)核不再是不治之癥了醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理。應(yīng)有樂觀精神和積極態(tài)度,做到堅(jiān)持按時按量服藥,完成規(guī)定的療程,否則容易復(fù)發(fā)。
五、可選擇氣功、保健功、太極拳等項(xiàng)目進(jìn)行鍛煉,能使機(jī)體的生理機(jī)能恢復(fù)正常,增強(qiáng)抗病能力。平時注意防寒保暖,節(jié)制房事。
六、飲食以高蛋白、糖類、維生素類為主,宜食新鮮蔬菜、水果及豆類。應(yīng)戒煙禁酒。
近年來研究證明,吸煙會使抗癆藥物的血濃度降低,對治療肺結(jié)核不利,又能增加支氣管痰液的分泌,使咳嗽加劇,結(jié)核病灶擴(kuò)散,加重潮熱、咯血、盜汗等癥狀。
飲酒能增加抗癆藥物對肝臟的毒性作用,導(dǎo)致藥物性肝炎,又能使機(jī)體血管擴(kuò)張,容易產(chǎn)生咯血癥狀。
結(jié)語:看了上文的介紹,您對小兒肺結(jié)核應(yīng)該已有所了解。家長一旦發(fā)現(xiàn)小孩有肺結(jié)核的跡象,就要及時就醫(yī),并做好護(hù)理工作。在孩子小的時候,就應(yīng)該帶孩子打疫苗做好預(yù)防工作。